jueves, 30 de octubre de 2008

Los hikikomoris

En Japón es un fenómeno conocido y ahora está ocurriendo en América Latina: los hikikomoris, adolescentes que se aíslan del mundo y se encierran en su habitación durante años, donde construyen un universo propio en compañía de playstation, los videojuegos e internet. En Japón los sufren más de un millón de personas. Son  jóvenes de entre 17 y 30 años (varones por lo general) que comparten el hogar con sus padres, pero se pasan años enteros sin salir de su cuarto. Y aunque en América Latina los padres todavía no saben muy bien de qué se trata esta problemática, los especialistas hablan de una epidemia. Un adolescente venezolano que se identifica como "Hyozanryu" accedió a una conversación con BBC Mundo y reconoció su problema: "Mi vida siempre estuvo así, yo desarrollé una repelencia activa hacia todo el mundo, cuando ya no estaba aislado sino conciente de mi alrededor, solo tenia una sensación de odio hacia todos, especialmente hacia mi papá y mis compañeros de clases." En Japón las exigencias familiares y sociales son el factor determinante. El ingreso a las universidades es cada vez más difícil, y el éxito en la vida profesional conlleva a la realización personal; por eso cuando los jóvenes no pueden cumplir con las expectativas propuestas, deciden resignarse. En Occidente, las presiones de la familia juegan el papel fundamental. Según Sonia Almada, una psicóloga argentina que comenzó a tratar este problema en los adolescentes "en América Latina es un fenómeno novedoso que se está instalando rápidamente".
"El problema es que aún no hay especialistas capacitados para tratarlos porque todavía no aparece en lo manuales psiquiátricos. Como sucedió en la década del '90 con la bulimia y anorexia, que al principio no se lo reconocía porque no aparecía en los libros" asegura. Y agrega:"Cuando los adolescentes no logran superar las expectativas que los padres depositan en ellos, se sienten que fracasan, comienzan a ser pesimistas, se sienten horribles y así también miran al mundo, piensan que nada afuera tiene sentido, y entonces se encierran." agregó. Almada destaca, además, que una de las cuestiones que se repiten en los padres de los Hikikomoris latinos es que recurren a distintos especialistas sin encontrar respuestas, ni diagnósticos, ni soluciones "no extremas" para ayudar a sus hijos. "Por lo general la solución propuesta es la hospitalización del paciente. Algunos chicos terminan medicados con ansiolíticos y antidepresivos pero sin acceder a psicoterapias. Por lo tanto el joven está encerrado y medicado. Sin ningún cambio", indica. Por su parte Hyozanryu (como él mismo se hace llamar en internet) reconoce que "el odio y las presiones, luego de los 10 años se convirtieron en mi personalidad, no hablo con nadie, ni veo a nadie, no conozco a nadie, ni quiero hablar con nadie". Según la especialista "los juegos de Internet permiten mostrar veladamente aspectos de la personalidad que se encuentran ocultos o reprimidos y conseguir reconocimiento y supremacía, en los juegos en los que se crea un personaje que va aumentando su poder a medida que consigue puntos, pudiendo llegar al liderato de otros jugadores subordinados." Hyozanryu, coincide y agrega: "El internet tuvo un gran efecto en mí, al proveerme de un mundo que no necesitaba verme, que no me criticaba, ni me excluía por estar solo. Aquí fue cuando encontré los foros, y los video juegos." "Durante toda mi niñez mi aislamiento produjo un vacío emocional que luego se compensaba con días de hasta 12 horas viendo televisión, y jugando a los video juegos, en donde interpretamos a un héroe o un personaje". "Buscamos esa historia en los video juegos, en donde se crea otro tipo de aislamiento, al ignorar el mundo e interpretar al personaje en un 100%, tomando su personalidad, y en la vida real imaginando el mundo adaptado a eso". La licenciada Almada, que trabaja más de 50 casos en Argentina, considera este problema como una enfermedad que comienza a ser epidemia en el mundo adolescente. Asegura también que "los padres tienen que estar atentos porque el auto encierro es progresivo. Los adolescentes comienzan por desinteresarse de las actividades que cotidianamente desarrollaban, se alejan de los amigos y no salen de la casa. Esos son detalles precisos de lo que va a ocurrir." "Hay cuestiones que no son negociables con los adolescentes y los niños, o sea, si un chico decide no ir a la escuela, no se le puede permitir faltar, lo mismo cuando deciden pasar más de 3 horas frente a la computadora. Hay que poner un límite certero." Analizándolo desde un ángulo social, Almada destaca la idea de una "generación de la decepción" dónde "los padres también padecen esta desilusión de no haber podido lograr su metas propuestas". "Y no pueden transmitir a sus hijos la idea de que el esfuerzo y la voluntad hacen que a uno le vaya bien en la vida, porque ni siquiera ellos mismos lo han comprobado".

La mentira del Amero

Desde la firma del TLCAN, racistas anti-Mexicanos, nacionalistas extremos, y fanáticos de las teorías de conspiración han llorado que el Libre Comercio era el primer paso hacia una “Unión de Norte América” (que, por incluir a México, presuntamente devaluaría el poder cultural y racial de Estados Unidos). Entre lo que se incluiría en la conformación de esta Unión de Norte América sería la formación de una moneda única, como es el Euro para Europa, por lo que los fans de conspiración decidieron llamar a esta moneda el “Amero”, en una aparente carencia total de inspiración. Aunque la falsa teoría del Amero lleva años de existir en Estados Unidos, esta a cobrado fuerza gracias al Internet, y relevancia por los miedos que se vivien con la crisis económica de Estados Unidos. En México, la fiebre conspiratoria ha llegado con la emergencia de este video, de un tal Hal Turner que nadie que conoce pero que se dice radiodifusor, y donde, supuestamente, muestra un Amero. Por supuesto que todo lo dicho en ese video es una farsa y una mentira. Como lo reporta este sitio de Internet, Hal Turner es un neo-nazi que “trabaja” la radio por Internet. Al quedarse sin audiencia y fracasar en su negocio, acusó a un gobierno que nunca ha tenido contacto con él de su fracaso y ha utilizado este video para intentar rejuvenecer su carrera. Todos tenemos que comer de algo, y Hal Turner ha decidido que quiere comer de engañar a gente que quiere ser engañada con teorías racistas de una Unión Americana que no tiene para cuando existir. Los “Ameros” mostrados por Turner son FALSOS. Repito, LOS AMEROS SON FALSOS. De hecho, son tan falsos, que los puedes comprar aquí como souvenir o como regalo. Si bien es cierto que los vecinos del TLCAN cooperan en muchos temas, especialmente en el área de comercio, de seguridad, de transporte, entre otros, esto ha resultado benefico para todos los países involucrados (México, Estados Unidos y Canada) en casi todas las metricas posibles, incluyendo la disminución de la pobreza. Habiendo dicho esto, y confesando que yo estaría a favor de UN tipo de Unión entre estos países (pero diferente a la inexistente pero temida por los teoricos de conspiración), queda evidente que crear una moneda única es una mala idea. El exito del Euro se debe a que todas las monedas de los países que conforman la alianza tenían una fuerza similar y políticas monetarias similares. En el caso de America del Norte, es muy comun que Mexico requiera de políticas monetarias contrarias a las de Estados Unidos, por lo que tener una moneda unica sería perjudicial para al menos uno de los miembros.
Hay más razones, culturales, simbolicas, financieras y monetarias por las cuales nadie serio en la izquierda ni en la derecha en ninguno de los tres países toma como realista la propuesta de una moneda única. El Amero es FALSO y dificilmente podría ser hecho real. Definitivamente no ocurrirá en la siguiente decada. Mientras Turner dice que la debacle financiera Americana es el momento ideal para crear el “Amero”, los economistas saben que este sería el peor momento en todos los sentidos. Los que hablan del “Amero” hablan con mentiras. Por favor, no hagan caso a estas personas que buscan los reflectores al costo de engañar a la gente.

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Partos prematuros

Alrededor de uno de cada 10 niños nace antes de las semana 37 de embarazo. Es lo que se conoce como parto prematuro, un problema que está relacionado con el 70% de la mortalidad perinatal. Sus causas exactas se desconocen, aunque se han identificado varios mecanismos que suelen desencadenar en el alumbramiento temprano del feto y todas ellas tienen un paso final común mediado por una reacción inflamatoria, acompañada de contracciones uterinas y cambios cervicales. No en vano, el embarazo es una situación inmunológica muy compleja en la que el organismo de la madre alberga un cuerpo extraño, parcialmente distinto a él. Cabría esperar una reacción de rechazo del huésped, similar a la que ocurre en los trasplantes, pero gracias a diversos mecanismos, aún poco conocidos, esto no suele suceder. Sin embargo, a veces el sistema inmune materno reacciona contra el feto durante las primeras fases del embarazo y esa respuesta temprana puede desencadenar más tarde varias complicaciones como la preeclampsia o el parto prematuro. El sistema del complemento (implicado en la inflamación) podría ser el mediador de algunas de estas reacciones. El complemento es un conjunto de 30 proteínas que constituyen un sistema enzimático que funciona de forma secuencial en las reacciones inflamatorias. El objetivo de este estudio, dirigido por investigadores de la Universidad de Colorado Denver (Estados Unidos), era comprobar si el fragmento Bb, uno de los que conforman este sistema, está relacionado con los partos prematuros. Casi 800 mujeres tomaron parte en el ensayo. De ellas, 38 dieron a luz antes de la semana 37; 13 de ellas antes de la 34, lo que se conoce como parto muy prematuro. Todas las participantes se sometieron a un análisis durante los primeros meses de gestación para medir los niveles del fragmento Bb en sangre.
Las mujeres con la mayor concentración de esta proteína tenían un riesgo 4,3 veces superior de dar a luz antes de la semana 34, en comparación con aquellas que tenían la más baja. Esto "sugiere que la inflamación ligada a la activación del complemento en las primeras fases el embarazo podría desencadenar esta complicación", apuntan los autores del trabajo.
Será necesario investigar más a fondo qué hace que el sistema de complemento empiece a funcionar. Podría ser una infección subyacente, pero también "la necrosis [muerte] tisular, la isquemia [falta de oxígeno] u otros problemas en el crecimiento temprano de la placenta", concluyen. Dada la importancia que esta complicación tiene para la salud pública, es importante seguir investigando en esta dirección. "Lo ideal sería poder identificar a las pacientes con riesgo de parto prematuro lo más pronto posible", señala un editorial sobre este trabajo, para poder tratarlas y evitar así algunos de estos episodios.

Via: elmundo.es

El circuito cerebral del odio

El odio es un sentimiento biológico complejo que, a través de la historia, ha llevado a los individuos a cometer tantos actos heroicos como viles. Lo mismo que puede decirse del amor. Y es que lo primero que han descubierto los investigadores del Laboratorio de Neurobiología del University College de Londres es que ambas pasiones comparten dos estructuras cerebrales, una semejanza mayor que la presentada con cualquier otra emoción. Por eso, el dicho popular afirma que 'del amor al odio sólo hay un paso'.
Para descubrir 'el circuito del odio', que es único, los investigadores observaron mediante imágenes de resonancia magnética el cerebro de 17 individuos -10 hombres y siete mujeres- mientras veían fotos de caras de personas por las que sentían una seria animadversión (cedidas por cada participante) alternadas con otros rostros neutrales, que no despertaban en ellos ningún tipo de sentimiento.
De esta forma vieron las áreas neuronales que se activan al odiar. Sus resultados, que se publican en la revista 'PLoS One', muestran que la red que se pone en marcha con esta pasión irracional implica a dos regiones que juegan un papel importante a la hora de generar un comportamiento agresivo y en trasladar posteriormente esta conducta a la práctica. Dichas zonas son el putamen -un núcleo situado en el centro del cerebro-, y la ínsula -en la superficie lateral de dicho órgano-.
Los investigadores explican que "estas mismas áreas son las que se activan en el amor romántico".
Varios trabajos han demostrado que entre las funciones en las que participa la ínsula se encuentra la de catalizar las expresiones de disgusto y los estímulos desagradables, mientras que el putamen es el encargado de planificar la respuesta activa, como puede ser agredir a la persona odiada o adoptar una actitud de defensa.
"El hecho de que las zonas del putamen y la ínsula también se activen por el amor romántico no es sorprendente, ya que ambas pasiones pueden conllevar actos irracionales y agresivos", explica a elmundo.es Semir Zeki, coordinador de la investigación.
Los canales propios
Pero junto a estas regiones, el 'circuito del odio' transcurre por vías propias y distintas a la de otros sentimientos. Así, se adentra en la corteza frontal, encargada entre otras cosas de predecir y anticipar las acciones de los otros.
Además, los autores han descubierto que una diferencia fundamental entre el amor y el odio es que "con el primer sentimiento se desactivan partes de la corteza cerebral relacionadas con el juicio y el razonamiento mientras que esto no se produce en el caso del odio, que sólo es capaz de desactivar una pequeña zona localizada en la corteza frontal".
"Mientras el amante es siempre menos imparcial y no atiende al sentido común en lo que respecta a la persona amada, el individuo que odia no suele perder el juicio sino que es muy consciente de los pasos que da y las acciones que emprende contra el individuo odiado", señalan los investigadores. Asimismo, el trabajo descubre que el odio tampoco comparte un patrón cerebral con otros sentimientos con los que podría tener algo que ver, como la ira, el enfado o el miedo. La amígdala, el cingulado anterior, el hipocampo, las regiones medio temporales y la corteza orbifrontal no tienen ninguna función para odiar pero sí son importantes para los otros sentimientos mencionados. Otro de los hallazgos del equipo británico es que cuanto mayor es el odio que se siente hacia una persona, mayor es la actividad en las áreas cerebrales implicadas.
Para Zeki, además de ayudar a comprender mejor el funcionamiento del cerebro humano, "el descubrimiento puede tener implicaciones en otros ámbitos, como por ejemplo en los juicios a criminales". "Cada vez sabemos más del cerebro. Si es ético o biológicamente deseable interferir en estas emociones básicas humanas es otra cuestión que la sociedad debatirá a su debido tiempo".

Via:elmundo.es

martes, 28 de octubre de 2008

El pie equinovaro

Recibo en consulta un paciente recien nacido masculino de tres dias de vida y esta es la foto de por que se envia, y pues revisando el tema es lo que encontre de nuevo respect o a pie equino varo.
La doctora Christina Gurnett, pediatra de la Universidad estadounidense de St Louis (en EEUU), analizó los genes de 35 familiares de uno de sus pacientes, un niño que había nacido con ambos pies varos, es decir, torcidos hacia dentro y con el talón ligeramente elevado. Este estudio familiar ha permitido descubrir por primera vez un componente genético en este trastorno físico, de causas aún desconocidas, pero que afecta en todo el mundo a uno de cada 1.000 niños nacidos vivos. El equipo de Gurnett viajó a visitar uno por uno a los familiares del pequeño, que tenía el defecto más acentuado entre todos sus parientes (además de la deformidad, tenía algunos dedos del pie duplicados y carecía de tibia en la pierna izquierda). En total, 13 de los 35 individuos de cinco generaciones diferentes tenían pies zambos (sobre todo con afectación del lado derecho). Gracias a este estudio genómico, los investigadores pudieron detectar que todos los miembros de esta familia tenían una mutación muy concreta en una región del cromosoma 5. El pie equino-cavo-varo (llamado en términos médicos 'talipes equinovarus'), como explica a elmundo.es el doctor José Ramón Rodríguez Altónaga, vicepresidente de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica y Traumatológica (SECOT), se caracteriza por su flexión hacia adelante (equino), por un exceso de puente (cavo) y por apoyar sobre todo en el borde externo, y no en la planta. Concretamente, el trabajo (que acaba de ser publicado en la revista 'American Journal of Human Reproduction') identificó una mutación en un gen clave para el desarrollo de las extremidades, denominado PITX1. Los investigadores hallaron este 'error' en todos los familiares del niño afectados por el pie equinovaro (mirando hacia adentro y con el talón ligeramente levantado, como si anduviesen sobre las puntas) y también en otras tres personas que no tenían este defecto congénito. Hasta ahora, este gen se había estudiado por su relación con defectos en las extremidades en animales. Por ejemplo, los ratones sin PITX, tienen el fémur más corto o menos dedos en la pata derecha que el resto de sus congéneres; mientras que en algunos pollos, sus alas pueden tener más el aspecto de una pata si existe alguna alteración en este elemento. El pie varo es uno de los trastornos de nacimiento más frecuentes (afecta a uno de cada 1.000 bebés nacidos vivos, según el trabajo), y aunque hasta ahora se sospechaba que su aparición tenía que ver con alguna alteración genética, ningún trabajo había hallado este error hasta el momento. De hecho, como subrayan los propios investigadores, aunque es probable que existan otros genes relacionados con este trastorno, éste es el primero que ofrece la posibilidad de llevar a cabo algún tipo de diagnóstico precoz, e incluso de desarrollar nuevas terapias. "El pie equinovaro es un trastorno complejo, en el que más de un gen y otros factores ambientales parecen jugar un papel importante", señala otro de los firmantes, Matthew Dobbs. De momento, el 80% de estos casos son idiopáticos, es decir, se desconoce la causa que provoca esa torcedura de los pies en niños que no tienen ningún otro defecto físico. El problema suele ocurrir en niños con dos veces mayor frecuencia que en las niñas, y en la mitad de los casos afecta a ambos pies (incluyendo huesos, músculos, tendones y vasos sanguíneos, que pueden ser más cortos de lo normal). De hecho, en el caso de la familia que presenta este estudio, todo apunta a que la mutación está relacionada con los casos idiopáticos. Así lo indica, por ejemplo, el hecho de que los afectados no tuviesen ningún otro trastorno congénito, o que hubiese cinco mujeres portadoras de la mutación pero que no desarrollaron el defecto. "Es importante que nuestro trabajo repercuta en las personas con este problema, porque hasta ahora no sabíamos si su origen estaba en el cerebro, en los músculos o en algún defecto de la columna vertebral". Su siguiente paso, explican, después de 10 años estudiando este tema, será ver la frecuencia con que se produce esta mutación genética en otras familias diferentes con individuos afectados por el pie varo (el trastorno congénito más frecuente de las extremidades inferiores). Aunque algunos casos muy graves pueden necesitar cirugía, explica Rodríguez Altónaga, lo habitual es intentar realinear el pie desde el momento del nacimiento, cuando el defecto es más fácil de corregir, "incluso en los primeros días de vida". Esto se lleva a cabo con estiramientos suaves y mediante una férula que va llevando el pie a su posición normal, mediante ligeras correcciones, y que se modifica cada 10 ó 15 días. Cirujanos ortopédicos, pediatras y fisioterapeutas ("y también las madres, que deben aprender a hacer los masajes en casa") juegan un papel clave en la corrección de la posición de los pies, que puede acabar provocando dolores y problemas de espalda si no se corrige. "Como el apoyo del pie se hace con la punta y el exterior, los huesos pueden ir creciendo con una deformidad que altera toda la estática del paciente y puede acabar repercutiendo en sus rodillas o en la columna vertebral", subraya el especialista español. La Academia de Cirujanos Ortopédicos de EEUU señala que el método más empleado en aquel país para corregir la posición podal es el denominado Ponseti, a base de férulas y manipulación. Según esta institución, la mayoría de casos pueden corregirse al cabo de dos o tres meses de terapia, siempre que ésta se inicie desde las primeras semanas de vida, en cuanto se confirme el diagnóstico. "En los primeros días de vida debemos ser conservadores, y sólo si no se reduce debemos recurrir a la cirugía", apostilla Rodríguez Altónaga.
Via:elmundo.es

sábado, 25 de octubre de 2008

Los siete pecados capitalistas

1- La lujuria especuladora

Un barco petrolero tarda más de cuatro semanas desde que sale del Golfo Pérsico hasta que llega a Estados Unidos. En ese tiempo, puede que la carga se haya devaluado tanto que el dueño del barco se arruine con el trayecto, que haya pagado por el crudo un precio mayor en el puerto de origen de lo que cobrará cuando llegue a la refinería. Para evitar este riesgo -en el petróleo y en otros mercados de materias primas-, se inventaron los contratos de futuros: una fórmula que consiste en pactar de antemano el precio de venta del pedido para una fecha determinada. Cuando se cierra el contrato, ni el comprador ha pagado ni el vendedor ha entregado la mercancía; pero el compromiso es igual de firme. En aquel momento parecía una buena idea. El problema vino después, cuando los especuladores se aprovecharon de este mercado ideal para los trileros, pues se puede vender y comprar lo que aún no se tiene. Si apuestas con cientos de millones de dólares en el mercado de futuros a que el petróleo subirá, en efecto, el petróleo sube y tú ganas; en economía las profecías tienden a cumplirse si hay dinero suficiente. Los mismos inversores que primero crearon la burbuja punto com y después la burbuja del ladrillo, consiguieron elevar el precio del barril de crudo de 40 hasta 140 dólares en solo cuatro años. Impunemente.

2- La pereza de los reguladores

Por suerte, la burbuja del petróleo explotó a mediados de este verano. ¿La razón? Un pequeño cambio en la regulación de la SEC (el organismo que controla la bolsa estadounidense) obligó el 14 de julio a los especuladores que estaban jugando a la baja contra la cotización de los bancos a que respaldasen sus apuestas con acciones, por lo que tuvieron que sacar su dinero del mercado de futuros del petróleo para no perderlo en banca. Desde esa medida, que no buscaba atajar la burbuja petrolífera sino proteger a los bancos de los caníbales, el precio del crudo no ha dejado de bajar. El 14 de julio, cada barril costaba 144 dólares. El viernes rozó los 60 y sigue cayendo, pese a que la OPEP ha recortado su producción un 5%. Si basta con un pequeño cambio regulativo, tan sencillo que ni siquiera se vota en ningún Congreso, para evitar comportamientos tan dañinos para la economía mundial como la burbuja del petróleo, ¿por qué tanta pereza a la hora de evitar la especulación?. Han tenido que temblar las catedrales de Wall Street para que la mayoría de los organismos reguladores, también la CNMV española, se atreviesen a prohibir determinadas prácticas especulativas. De momento, estas restricciones son temporales, aunque en el debate mundial sobre el nuevo capitalismo muchos piden que sean permanentes. Para ello hace falta un paso previo, tal vez el único que se dé en la cacareada cumbre del 15 de noviembre: la puesta en marcha de un organismo supranacional para vigilar la economía globalizada. Alguien con algo más de prestigio internacional que el FMI.

3- La envidia del paraíso fiscal

Una cadena es tan débil como su eslabón más débil. En un mundo donde las fronteras existen para las personas pero no para el dinero, de poco vale que el G20 se comprometa a asumir nuevas normas si no aísla a un G40 del que apenas se habla: los 40 países ladrones, los 40 paraísos fiscales. Según la OCDE, en estas cuevas piratas se esconden de los impuestos entre 5 y 7 billones de dólares, una cifra que equivale al 13% del PIB mundial. La mitad de las multinacionales que cotizan en el español Ibex 35 tienen empresas en estos paraísos fiscales, con lo que eluden pagar impuestos a ese mismo erario público al que ahora piden ayuda. En los últimos 20 años, el dinero que guardan estos países se ha multiplicado por seis. Curiosamente, la distancia entre los sueldos de los altos directivos y los trabajadores ha crecido en ese tiempo en una proporción similar.

4- La codicia de los directivos

En 1980, un alto ejecutivo estadounidense ganaba de media 42 veces más que un trabajador. Hoy gana 364 veces más: en solo un día lo que los demás en todo el año. El problema no es solo la desigualdad social, que también. Lo más preocupante es que se premie a los ladrones y a los inútiles. En palabras de la canciller alemana, Angela Merkel, “comprendo que gane mucho quien hace mucho por su empresa y sus empleados; pero ¿por qué se debe ahogar en dinero a los incompetentes?”. Es lo que a veces pasa cuando la retribución del primer ejecutivo está supeditada al corto plazo de la bolsa y no al largo plazo de la empresa. En muchas ocasiones (Enron es el ejemplo más sonado pero no el único), los fuegos artificiales que tanto gustan a los inversores bursátiles van contra los intereses de la propia compañía. A la larga, la cotización bursátil también se hunde. Pero suele ser después de que el alto directivo haya vendido sus stock options.

5- La gula de los inversores

Lo que es bueno para el directivo no es bueno para su empresa. Lo que es bueno para el especulador del petróleo no es bueno para la economía mundial. Lo que es bueno para el vendedor de hipotecas subprime no es bueno para el banco que presta el dinero. En todos los fallos del capitalismo que ahora han aflorado hay un elemento común: una distorsión perversa en el sistema de recompensas donde no se premia al que genera riqueza sino al que la destruye. El capitalismo ha funcionado sobre una premisa que suele ser cierta: del egoísmo individual se obtiene un progreso colectivo. La ambición de los empresarios también es buena para los trabajadores, pues todos ganan aunque sea en menor medida. Sin embargo, el castillo de naipes se hunde cuando se premia al pirómano, cuando la recompensa del que da préstamos hipotecarios a gente sin trabajo no está supeditada a que esas hipotecas se paguen sino a vender todas las posibles -su comisión iba en ello-. Lo mismo sucedía en el siguiente nivel, donde el que respaldaba estas hipotecas subprime tenía como negocio agruparlas con otras miles y venderlas en el mercado. Que se cobrasen o no tampoco era su problema. Tampoco era problema de las agencias de calificación, que estuvieron garantizando la salud del sistema hasta dos minutos antes del hundimiento; por algo cobraban de los mismos bancos a los que avalaban. No era problema de nadie y ha acabado siendo problema de todos. Aunque las subprime es el pastel más famoso, no es el único tóxico que ha engullido el mercado en estos últimos años de dinero fácil y hambre financiera voraz. El capital se empachó porque no sabía qué comía: el mercado de derivados consistía en vender paté de cerdo como si fuese foie gras de oca; cuestión de una bonita etiqueta. Funcionó bastante bien hasta que a alguien se le ocurrió mirar qué había dentro de la lata.

6- La ira del planeta

Dice José María Aznar, y no es el único inconsciente, que ahora que los bancos van mal no hay dinero para salvar el planeta. La realidad es la contraria, pues detrás de uno de los fenómenos más preocupantes de la economía están precisamente los desastres generados por el cambio climático en la agricultura mundial. La crisis alimentaria es un problema económico en su realidad más cruda, pues aquí no se pierden ahorros sino vidas humanas. La lucha contra la contaminación es, en realidad, el mejor ejemplo de los males del capitalismo: solo se soluciona con regulación estatal, hace falta coordinación internacional, sus beneficios son indudables y, en resumen, nunca lo abordarán aquellos que solo piensan a corto plazo, aunque sea la inversión más rentable, con diferencia. ¿Hay acaso alguna mejor que salvar el planeta?

7- La soberbia del PIB

¿Un país más rico es un país mejor? No siempre. Según los datos del PIB, México está a punto de superar a España. ¿Es un país como México, donde hay familias que pierden su casa porque no pueden pagar las letras de una licuadora, un país mejor que España? México también es el país desarrollado donde más ha aumentado la brecha entre ricos y pobres, según el último informe de la OCDE que se presentó hace unos días. Por desgracia, la desigualdad, la educación o la sanidad no cuentan con indicadores tan precisos como la inflación, el paro o el PIB. Los datos económicos son difíciles de esconder. Sin embargo, los indicadores de desarrollo humano no son homogéneos ni sistemáticos, los políticos pueden apostar a que, con una buena campaña publicitaria, hasta la sanidad pública más deteriorada pasará por buena. Una vez más, es un problema de recompensas. Lo que es bueno para el PIB no siempre es bueno para la sociedad, de poco sirve que aumente la riqueza si solo se benefician de ello los que ya son ricos, los mismos que nunca lo pasarán verdaderamente mal por mucho que se agrave la situación económica. En España, por ejemplo, la crisis va por barrios. Esta semana abrirá en la milla de oro de Madrid la exclusiva joyería neoyorquina Tiffany’s. Los hay que siempre desayunarán con diamantes.

Corazón virtual 3D

México, un país de discapacitados morales

Deleitaba mi sentido gustativo con un sabroso té helado cuando salía de aquel enorme centro comercial. Pese a la lluvia que cayó esa mañana, el calor era sofocador, de esos que traen humedad y hacen que sudes y te sientas como mojado.
Decía, salí del centro comercial -botecito de té helado en mano- cuando un minicooper rojo pasó frente a mí. Siendo esto algo común (que un auto pase delante de uno no es novedad) no tomé mayor cuidado y seguí mi camino, buscando entre las docenas de coches el capacete -descarapelado por años de exposición al sol y pocas lavadas- de mi auto Stratus. Había avanzado pocos metros cuando veo que el minicooper rojo se estaciona sobre las líneas azules de un cajón de estacionamiento destinado a las personas discapacitadas (que ahora elegantemente llamamos “de capacidades diferentes”).
Conforme me acerco a mi auto, me veo en la necesidad de pasar justo detrás del cooper. La puerta se abre y desciende un tipo en aparente perfecto estado de salud. Por un momento, nuestras miradas se cruzaron, yo inmediatamente busque en él algún defecto, la falta de una pierna, una mano “cuchita” o algún ojo de vidrio.
Nada.
El tipo cerró con firmeza la portezuela del auto y finamente accionó la alarma de su bien cuidado auto, no como el mío, que sinceramente era un remedo de auto, comprado de segunda me había aguantado un par de viajes a Acapulco, una ida a Querétaro y el diario ajetreo de la ciudad. Pobre, le sonaba hasta la tarjeta de circulación.
Busqué algún engomado para saber si el auto estaba registrado para alguna persona discapacitada (perdón, con capacidades diferentes), y no. Ni pegatina, ni placas especiales.
Caminé despacio para ver si alguien se bajaba de aquella unidad, pero no, el tipo venía solo.
Le observé bien, impecablemente vestido, pantalón de mezclilla de marca, camisa desfajada... pero qué diablos, es domingo... Tenis de marca, lentes oscuros, corte de pelo moderno... un clase mediero alzado soberbio a más no poder.
-Oye amigo– no sé ni cómo me atreví a increpar al buen amigo que lentamente caminaba rumbo al centro comercial con celular en mano.- Este lugar es para discapacitados– comenté al tipo y noté que bajaba la voz al decir la palabra “discapacitados”.
El muchacho bajó su mano, que ya tenía a la altura del oído con el mini aparato listo para entablar conversación a distancia. Por un momento me miró, como buscando alguna cámara, como en esos programas de cámara escondida, o tal vez esperando alguna muestra de autoridad de mi parte, no sé, que sacara alguna placa de policía, o por lo menos algún gafete de guardia de aquel centro comercial.
La verdad, no parezco guardia, ni por el físico ni por la actitud, más bien mi presencia asemeja más a algún vendedor de enciclopedias o testigo de Jehová, esas personas que llegan a tu domicilio con corbata, maletín en mano y el atalaya en el pecho en pleno domingo a mitad del partido de fútbol.
Al ver que no representaba ninguna amenaza para él, recobró la postura, dio un paso para adelante. Pero el paso sólo fue para tomar más aire y de su boca, con voz potente, me gritó:

"¿Y a ti qué te afecta, pendejo?".


La ciudad de los niños rata

En pleno siglo XXI más de tres mil niños desamparados viven todavía como ratas bajo el subsuelo de la ciudad. Huérfanos de cariño y parias de las cloacas se resguardan, como topos, del duro clima y de la indolencia ajena en el vetusto y fétido sistema de saneamiento y calefacción Mongol. Desheredados de la ciudad y jerarquizados en comunas infantiles del subsuelo, comparten con los roedores los despojos de una de las capitales más pobres de Asia.

Me llamo Bagii. Es lo único que tengo; un nombre. El resto lo comparto con mis compañeros. Bueno, a veces también comparto incluso el nombre; otro Bagii [Nyamdavaa] vive en una arqueta en el ramal oeste a cuatro codos de aquí, y alguna vez ha venido a basurear con los nuestros [...]
Mi padre era pastor y teníamos unas tierras que labrar y donde esparcir nuestros animales; unas cuantas ovejas y unos percherones, suficiente para dar de comer a toda mi familia. Tras la gran democratización de los noventa, se privatizaron y nos arrancaron de la finca y se llevaron los animales. Las devastadoras tormentas invernales del 2001 hicieron el resto. Nos quedamos sin nada,…mis padres me enviaron a la ciudad a buscar un futuro, ahora sólo tengo amigos…
Yo soy el cabecilla de mi banda, un grupo de ocho jóvenes y un bebé nacido aquí abajo que compartimos los alimentos, las limosnas y, sobre todo, los peligros de la calle. Todos somos excrementos de nuestras familias, fusilados por la violencia doméstica, acabamos compartiendo presente y pasado, pero no hablamos del futuro más allá de la comida que buscar mañana…

Nuestro actual hogar es un practicable de unos 40 metros cuadrados, y cuatro salidas directas a la calzada. Siempre tiene un palmo de agua por fugas del sistema, pero estamos acostumbrados a saltar y brincar como ardillas entre basura, ratas y tuberías. No hay luz natural. En realidad, no hay luz de ningún tipo cuando las tapaderas están en su sitio. Si entra luz se escapa el calor. Por la noche las velas y los viejos mecheros compiten con la memoria por descifrar el camino. Pero la luz traiciona. También ilumina el camino a nuestros enemigos.
A partir de primavera, después del amanecer y cuando el sol ha calentado unas horas, nos dividimos para buscar el sustento diario. Unos a los vertederos o a lavar coches, otros a la estación de trenes a cargar maletas o a mendigar y los más, siempre dispuestos a prostituirse por menos de un dólar (cuando se paga claro). Muchas veces me pregunto si los ratas somos nosotros o los del otro lado de la tapadera. Aquellos que se niegan a pagar, bajando la mirada, cuando limpiamos sus cristales; esos que nos ignoran cuando cargamos sus maletas o esos otros que directamente nos encarcelan para lavar la ciudad de escoria a los ojos de turistas o las visitas ocasionales de autoridades.
Via: kurioso

Fármaco contra leucemia también combate esclerosis múltiple

El medicamento Alemtuzumab (Campath), diseñado para combatir la leucemia, también es efectivo para reducir los síntomas de la esclerosis múltiple, reveló un estudio divulgado hoy por la revista New England Journal of Medicine.Según científicos de la Universidad de Cambridge, en el Reino Unido, el fármaco no sólo impide el avance de la esclerosis en pacientes que sufren las primeras etapas de la enfermedad, sino que también restablece algunas funciones perdidas. La esclerosis múltiple es una enfermedad progresiva del sistema inmunológico que afecta al sistema nervioso central (el cerebro y la médula espinal).Según los neurólogos, la enfermedad, que afecta en mayor medida a las mujeres, tiene su origen en lesiones de la mielina, que es la capa que protege las neuronas.Los síntomas, que pueden durar varios días y hasta meses, incluyen reducción de la capacidad motriz, de la atención y de la memoria, además de lapsos de depresión, dificultades para hablar, mareos, pérdida del equilibrio y problemas de visión.El estudio, financiado por la farmacéutica alemana Genzyme Bayer Schering Pharma AG, determinó que la medicina reduce el número de ataques que sufren los pacientes de esclerosis múltiple un 74 por ciento más que con el Interferon beta-1a, hasta ahora la terapia más efectiva contra la esclerosis múltiple.Lo que es más importante, señaló el informe sobre el estudio, Alemtuzumab también redujo el riesgo de un aumento de las incapacidades propias de la esclerosis múltiple en un 71 por ciento más que Interferon beta-1a.Las pruebas del medicamento están en la etapa II, por lo cual todavía debe realizarse una investigación más profunda para que se apruebe su uso contra la esclerosis múltiple, indicó el informe.No obstante, Alastair Compston, profesor de neurología y director del Departamento de Neurociencias Clínicas de la Universidad de Cambridge, está seguro de que se ha logrado un gran avance en la lucha contra la enfermedad."Alemtuzumab es la medicina experimental más prometedora para el tratamiento de la esclerosis múltiple y esperamos que las pruebas de la Etapa III confirmen que puede estabilizar y lograr una recuperación de lo que se creía hasta ahora discapacidades propias de la enfermedad", señaló.

Nuevo fármaco contra la obesidad

A juzgar por los resultados de un trabajo danés, la lucha contra la obesidad podría contar pronto con una nueva arma farmacológica. Según sus datos, la tesofensina, un medicamento que se emplea para tratar enfermedades como el Parkinson y el Alzheimer, consigue pérdidas de peso hasta dos veces superiores a las producidas por las píldoras 'antiobesidad' actualmente autorizadas. El nuevo fármaco actúa sobre ciertos neurotransmisores, como la noradrenalina, la dopamina y la serotonina, suprimiendo la sensación de hambre y provocando, por tanto, una reducción del peso. Su efectividad y seguridad se había comprobado en estudios en animales y, de forma indirecta, en trabajos que evaluaban su impacto en el tratamiento de enfermedades neurológicas, ya que los pacientes obesos que lo tomaban registraban pérdidas de peso.
Resultados preliminares: Una reciente investigación danesa ha analizado específicamente su efecto sobre individuos con sobrepeso y sus conclusiones, publicadas en el último número de la revista 'The Lancet', muestran que es más efectivo y seguro que orlistat, sibutramina y rimonabant, los fármacos autorizados para tratar la obesidad. Sin embargo, los autores del trabajo, liderados por Arne Astrup, profesor de Nutrición en la Universidad de Copenhague, remarcan que se trata de un estudio pequeño y en fase II, por lo que sus resultados necesitan ser confirmados por trabajos más exhaustivos. El estudio analizó el caso de 203 pacientes obesos, que estaban bajo tratamiento en cinco centros daneses. Tras pedir a todos los participantes que iniciaran una dieta hipocalórica y darles instrucciones para que incrementaran progresivamente su actividad física, los investigadores indicaron a la mitad del grupo un tratamiento con tesofensina durante 24 semanas (las dosis variaron entre 0.25 mg, 0.5 mg o 1 mg al día). El resto, por el contrario, recibió un placebo en el mismo periodo. Al analizar los datos de los 161 individuos que finalmente completaron el estudio, los investigadores comprobaron que los pacientes que habían recibido tesofensina experimentaba pérdidas de peso mucho mayores que el resto de participantes. Así, mientras que la báscula de los individuos que habían tomado el placebo bajó 2,2 kilos, la de quienes tomaron el principio activo lo hizo en 6,7 kilos si habían tomado la dosis más baja, 11,3 kilos si lo que recibieron fue la cantidad intermedia y 12,8 kilos si habían ingerido 1 mg de tesofensina al día. "Nuestros resultados deben compararse con la bajada de 2,9 kilos que produce orlistat, los 4,2 de sibutramina y los 4,7 que alcanza rimonabant en el mismo periodo", señalan los investigadores en su trabajo. También se registraron mejoras en el metabolismo de la glucosa (aunque no se apreció una reducción del azúcar en sangre) y los niveles de colesterol y triglicéridos entre los pacientes que tomaron tesofensina, si bien "sólo la dosis de 0,25 mg produjo reducciones significativas del LDL" [o colesterol 'malo'].
Efectos adversos: Nauseas, sequedad bucal, insomnio, mareo, diarreas y estreñimiento fueron los efectos secundarios más comunes entre quienes ingirieron la tesofensina, aunque se registraron principalmente en el grupo que tomó la dosis más alta del fármaco. Estos pacientes también presentaron un aumento de su tensión arterial y un incremento considerable del ritmo cardiaco, algo que no experimentaron ni los participantes que tomaron el placebo ni los individuos que tomaron la dosis más baja del medicamento. Aunque no se apreciaron aumentos de problemas psiquátricos como la ansiedad, sí se puso de manifiesto una tendencia a sufrir más cambios de humor. "Con el creciente interés sobre los efectos psiquiátricos adversos producidos por rimonabant, es necesario una evaluación más exhaustiva de los efectos de la tesofensina en otros trabajos", añaden los autores. Según la hipótesis de los investigadores, la dosis de 0,5 mg del fármaco es la más prometedora, porque produce una pérdida significativa de peso con menos efectos secundarios que las cantidades más altas. "[Tomar esta dosis] una vez al día durante seis meses tiene el potencial para generar una pérdida de peso dos veces mayor que los fármacos actualmente aprobados. De todas formas, se necesitan estudios más largos y de fase III para corroborar nuestros hallazgos", concluyen los investigadores.Orlistat, ¿sin receta?, Por otra parte, el Comité de Medicamentos par Uso Humano de la Agencia Europea del Medicamento acaba de dar el visto bueno para que un fármaco a base de orlistat -comercializado como Alli por GlaxoSmithKline- se venda sin receta. Según ha anunciado la compañía farmacéutica, el siguiente paso será pedir la autorización para este tipo de comercialización a la Comisión Europea. Si la decisión del organismo fuera positiva, este medicamento se convertiría en la primera píldora antiobesidad disponible sin necesidad de prescripción médica en Europa. En Estados Unidos, el fármaco se vende sin receta desde hace poco más de un año.
Via: elmundo.es

viernes, 24 de octubre de 2008

Descubiertos los 26 genes del cáncer de pulmón

Conocer bien al enemigo es esencial para poder vencerlo. Siguiendo esta premisa, un centenar de científicos estadounidenses de diversos institutos de investigación han realizado el mayor estudio genético desarrollado hasta la fecha sobre el cáncer de pulmón más común, el adenocarcinoma, y han logrado identificar un total de 26 genes, muchos de ellos relaciones con otros cánceres, que se alteran frecuentemente cuando se desencadena la enfermedad. Asimismo, han descubierto que muchas de las variaciones genéticas propias del cáncer de pulmón se dan también en otros tumores. El estudio, que se publica en la última edición de la revista Nature y es la culminación de tres años de trabajo, abre todo un mundo de posibilidades para el desarrollo de futuros tratamientos contra una enfermedad que mata a un millón de personas al año en todo el mundo. Para llegar a este resultado, los investigadores, liderados por Richard K. Wilson, de la Universidad de Washington, y Matthew Meyerson, del Broad Institute (un centro mixto regentado entre la Universidad de Harvard y el Instituto Tecnológico de Massachusetts), secuenciaron 623 genes de 188 muestras de adenocarcinoma, el conjunto más amplio de muestras de un cáncer analizado hasta ahora. Tras el análisis, los autores descubrieron muchos más genes mutados que los cinco ya conocidos, los denominados TP53, KRAS, STK11, EGFR y CDKN2A. Los nuevos genes son de varios tipos, como el de genes supresores de tumores o los de la clase tirosina-quinasa. Además, hallaron 1.013 alteraciones genéticas en 163 de las 188 muestras, la mayoría de las cuales han sido descritas por primera vez. “Nuestros resultados demuestran que los adenocarcinomas son heterogéneos, e incluyen diversas combinaciones de mutaciones genéticas”, señalan los autores, que agregan que la tasa de variaciones genéticas varía de unos cánceres a otros debido a defectos en la reparación del ADN de las células. En rueda de prensa, Wilson señaló que el estudio tiene importantes implicaciones para el diagnóstico y tratamiento de este tipo de cáncer, aunque “hay que considerarlo sólo como un principio”, ya que en los próximos años, gracias a uso de técnicas de secuenciación genética más avanzadas, los científicos esperan poder hacer investigaciones mucho más amplias. Por su parte, Meyerson hizo hincapié en que los genes identificados en este trabajo podrán servir como diana para nuevos medicamentos. En la misma línea, la revista Nature publica también otro estudio de científicos del Instituto de Cáncer Dana-Farber de Boston (EEUU) que da a conocer que la desactivación conjunta de dos genes, el p53 y el Pten, incide en la aparición del glioblastoma, el tumor cerebral más común y agresivo, informa EP.

Viva México ka...............

jueves, 23 de octubre de 2008

Personal Genome Project: ADN 2.0

Se trata de un proyecto que revelará el mapa genético de 10 voluntarios, cuya información será publicada y actualizada periódicamente en Internet junto con sus historiales médicos. Personal Genome Project forma parte de una iniciativa de la Universidad de Harvard, cuya base de datos podría incluir datos de hasta 100.000 voluntarios cuando esté terminada.Personal Genome Project es, sin dudas, el proyecto más ambicioso de “genética personalizada” que se ha encarado hasta la fecha. Pero para comprender cabalmente su importancia necesitamos conocer, antes de empezar, el significado de dos términos indispensables: genotipo y fenotipo. El genotipo es el contenido genético (el genoma específico) de un individuo, mientras que el fenotipo representa el resultado de la influencia del medio ambiente sobre el individuo, es decir, cuáles genes se van a expresar y cuáles se van a reprimir. Puede decirse que el fenotipo es la expresión del genotipo en un determinado ambiente. Los rasgos fenotípicos incluyen rasgos tanto físicos como de conducta.En la actualidad no se conoce en profundidad la correlación que existe entre los genotipos y los fenotipos, pero si fuese posible reunir los datos completos de los genotipos y fenotipos de toda una población, podríamos ver correlaciones entre determinadas secuencias genéticas y características físicas, como la altura, el color del cabello, el riesgo de contraer enfermedades o la personalidad. Bien, esto es justamente lo que intenta hacer George Church, el director del Lipper Center for Computational Genetics de la Escuela de Medicina de Harvard, con el “Personal Genome Project” (o PGP). Ya han evaluado genéticamente a los primeros diez participantes, pero pronto aumentaran ese numero a cien mil voluntarios. A cada persona se le secuenciará el 1% del genoma, poniendo énfasis en el “exome” (regiones codificadoras de proteínas) de cada uno. Es que en esta parte del ADN se encuentra, según Church, el 90% de las “funciones útiles” de esa enorme molécula. Church asegura que el temor a ser discriminadas por los seguros médicos o a la hora de querer encontrar trabajo que sienten muchas personas es el principal obstáculo que encuentran los científicos que desean investigar la relación entre las mutaciones genéticas y las enfermedades. A pesar de ello confía en que el ejemplo de estos 10 primeros voluntarios podría ayudar a cambiar esta situación. “Desde el inicio de este emprendimiento, en el 2006, se ha estudiado la secuencia de ADN de casi 5.000 personas, pero estos diez son los primeros en atreverse a hacerlo público”, dice Church. El mapa del ADN es único en cada individuo, y está compuesto por un “código” de unos 6 mil millones de combinaciones de cuatro “ladrillos básicos” conocidos como adenina, citosina, guanina y timina (A, C, G y T). La mayor parte del mapa genético permanece invariable de uno a otro individuo (al fin y al cabo, somos de la misma raza), pero las mutaciones, tanto pequeñas como grandes, determinan las características particulares de cada uno, incluyendo la propensión a determinadas enfermedades. Personal Genome Project pondrá a disposición del público el mapa genético de los voluntarios que participen de la iniciativa, dando lugar a una especie de “fotolog” que revelará lo más intimo de cada participante.
Enlaces
Via:neoteo
Visto en tgdaily.com

Día del Médico : ¡Felicidades!

La preparación de lo médicos es de lo más completo y de las carreras actuales es por lo mismo la que más años requiere y es que a los conocimientos básicos se le unen las especializaciones, que han permitido aumentan la esperanza de vida de forma importante. Quizá uno de los avances más significativos es que los médicos, ahora no solamente nos enfocan a atender el padecimiento físico, sino también a los factores de riesgo que conllevan a cada uno de ellos, haciendo que la práctica médica no sea curativa o de rehabilitación, sino también de prevención. Y aunque la tecnología ha llevado a muchos médicos al desarrollo de una práctica menos directa y personal, también a muchos de ellos los ha llevado a ser y actuar de forma más humana, con médicos capaces de comprender a sus pacientes desde todos los ámbitos, físico, emocional, mental, ambiental y espiritual.

Historia
El Día del Médico, en México, se conmemora hoy, 23 de octubre, desde la década de los treinta. Fue en una Convención de Sindicatos de Médicos Confederados de la República, celebrada en Cuernavaca, Morelos, en 1937, donde se tomó la decisión de hacer esta celebración en esa fecha.
Se instituye, precisamente, el 23 de octubre, porque ese día, en el año 1833, se inauguró el Establecimiento de Ciencias Médicas, uno de los seis colegios de enseñanza superior en los que estaba dividido la Dirección de Instrucción Pública, órgano que creó Valentín Gómez Farías para sustituir a la Real y Pontificia Universidad de México.
Antes de esta época la conmemoración del Día del Médico tenía una connotación netamente religiosa, ya que se veneraban a los diversos santos considerados patronos de la medicina, éstos son: Rafael, El Arcángel; Lucas, el Evangelista y a los gemelos médicos Cosme y Damián.
El Arcángel Rafael es considerado aún como el máximo patrono de los médicos. Comúnmente se le conoce como San Rafael, cuyo nombre quiere decir “Medicina de Dios”, puesto que tiene sobre los demás Ángeles la misión de cuidar de la salud de los hombres. Además, específicamente, tiene influencia para curar los encordios o bubones (inflamaciones de los ganglios de las ingles), el morbo gálico (sífilis). Su fiesta se celebraba el 24 de octubre.


Dr. VALENTÍN GÓMEZ FARIAS
Fue Presidente Interino de la República Mexicana del 1° de abril al 15 de mayo de 1833; del 2 al 17 de junio de 1833; del 6 de julio al 27 de octubre de 1833; del 5 de diciembre de 1833 al 23 de abril de 1834; del 24 de diciembre de 1846 al 20 de marzo de 1847.
Nació en la ciudad de Guadalajara, Jalisco, el 14 de febrero de 1781, fue médico y ejerció su profesión en la ciudad de Aguascalientes, en 1812 lo eligieron Diputado a Cortes, cargo al que declinó por ser adicto a la causa de Independencia. El Sr. Manuel Gómez Pedraza, 1832 - 1833, expresidente de México, propuso al Dr. Gómez Farias para la Vicepresidencia de la República durante la Primera Gestión Administrativa del general Antonio López de Santa Anna. Quien so pretexto de estar enfermo hizo que Gómez Farías ocupara la Presidencia del 1° de abril al 15 de mayo de 1833. Gómez Farias era un hombre con talento, instruido, audaz y progresista, fue el Patriarca de la Revolución Liberal, su guía y maestro fue el Dr. José María Luis Mora. Gómez Farias fue el iniciador de las Leyes de Reforma. Por ley del 19 de octubre de 1833, excluyó al clero de la enseñanza pública y por la del 24 suprimió la Universidad para crear la Dirección de Instrucción Pública. Hubo directores en los diferentes centros docentes en los que se impartieron: Estudios Preparatorios, Ideológicos y Humanidades, Ciencias Físicas y Matemáticas, Ciencia Médica, Jurisprudencia, Botánica, Agricultura, Química aplicada a las Artes y Ciencias Eclesiásticas. Declaró libre la enseñanza de Artes y Ciencias.
Fundó la Biblioteca Nacional, creó Escuelas Normales para hombres y para mujeres, Establecimientos Docentes para Artesanos y Colegios Nocturnos para Obreros. El 23 de Octubre de 1833, erigió e inauguró el Establecimiento de Ciencias Médicas, colocó la piedra angular para el estudio de la Medicina Científica. Convento de Belem Sede del Establecimiento de Ciencias Médicas Por Decreto del 24 de octubre de 1833, suprimió la Universidad, minada en sus cimientos por ideas clericales y clausuró la Escuela de Cirugía e hizo desaparecer la Organización Médica del Virreinato. El Currículo de la Carrera de Medicina estuvo influido por las corrientes francesa, alemana e inglesa, así México tuvo acceso al pensamiento científico de los siglos XVII y XVIII. El Establecimiento de Ciencias Médicas fundió las carreras de Médico y de Cirujano, adoptó un programa avanzado con 10 cátedras y un plantel de 12 profesores preclaros. El Primer Director fue el Dr. Casimiro Liceaga, El Subdirector el Dr. José María Benítez; la cátedra de Anatomía la impartió el Dr. Jecker y Rendón; la de Fisiología, el Dr. Manuel Carpio; Patología Externa el Dr. Pedro Escobedo; Patología Interna, el Dr. Ignacio Erazo; Materia Médica, el Dr. Olvera; Clínica Externa, el Dr. Ignacio Torres; Clínica Interna, el Dr. Francisco Rodríguez Puebla; Obstetricia y Operaciones, el Dr. Pedro del Villar; Medicina Legal, el Dr. Arrellanó y Farmacia, el Dr. José María Vargas.
Amigos, Colegas, Felicidades

México: la gran estafa de las Afore


En angustiada misiva a El Correo Ilustrado, la señora Diana Velázquez Ortiz escribe: “Quiero saber si alguien me puede aclarar o adónde debo recurrir para saber cómo operan las Afore, pues en mis fondos de pensión existe un déficit de casi 40 mil pesos… el 6 de octubre mi fondo total era de 343 mil pesos y para el día 17 de ese mes la cifra es de 306 mil pesos” (La Jornada, 19/10/08). Mi estimada señora: me solidarizo con su situación porque es la mía, y la de aproximadamente 15 millones de trabajadores que fueron obligados a “escoger” una de las 20 administradoras de fondos para el retiro (Afore). Así es que los 40 mil pesos que le andan faltando forman parte de las llamadas “minusvalías” que de enero a junio pasado “desaparecieron” de nuestros fondos de retiro: 50 mil millones de pesos, según la Comisión Nacional del Sistema de Ahorro para el Retiro (Consar). Usted se preguntará por qué. Bueno… ¡porque nos obligaron a ser “modernos”! Recuerde que hacia 1989, Carlos Salinas de Gortari erigió en la Plaza Mayor el nuevo altar del sacrificio global (pero esta vez en masa), haciendo del Estado una eficiente empresa de demolición del sector público. Recuerde aquella campaña de propaganda y pragmatismo encefalocraneano que se puso a especular con la fragilidad natural de las personas frente a la salud y la jubilación. “¡Como hicieron en Chile!”, dijeron. En efecto, el modelo de las Afore empezó por allá con represión, tortura y muerte. Y luego, en relativa paz, el llamado “régimen de capitalización individual” fue copiado en Perú (1993), Argentina y Colombia (1994), Uruguay (1996), Bolivia y México (1997), El Salvador (1998), Costa Rica (2001) y República Dominicana (2003). Hasta diciembre de 2007, eran 76 millones los afiliados en América Latina. En México, 51 por ciento. Entonces, los fondos de retiro de los países latinoamericanos pasaron a ser controlados por grupos empresariales cuya mayoría de acciones, al calor de las privatizaciones, quedaron en manos de consorcios financieros extranjeros. En México: Afore Banamex (Citigroup de Estados Unidos, con 5.9 millones de afiliados), Afore ING (Holanda, 5.3 millones), Afore Bancomer (España, 5.1 millones). Gente que “sabe” y “piensa en nosotros”: si los valores suben, la pensión sube. ¿Y si hay pánico financiero, eso que los “especialistas” llaman “turbulencias”? Lo siento: los fondos acumulados durante la vida activa “desaparecen” en fracción de segundos. Por esto, a raíz de las últimas “turbulencias”, el Consar recomienda a usuarios mantener su Afore: “Hay que esperar a que se recuperen las inversiones y regrese la curva de rendimientos”. Pero, ¿y si no se recuperan, y si no regresa? Mi señora: seamos optimistas. ¿Quién determina los rendimientos y cobro de comisiones? Los propios bancos, faltaba más. ¿Y la Consar? Nada. La Consar se encarga del “diseño de portafolios de inversión” (¿?) y la propaganda: “Las inversiones que realizan los fondos son a largo plazo y las crisis coyunturales pueden ser compensadas con periodos de bonanza a lo largo del tiempo”.
En una excelente y reveladora investigación, la periodista Alba Martínez sostiene que las Afore de México registraron las más altas comisiones en el cobro por manejo de cuentas individuales. En contraste, los rendimientos para los trabajadores bajaron aún más de lo que presentaron a partir de 1997, cuando se “modernizó” el esquema de pensiones con la promesa que los asalariados serían “los principales beneficiados” (Contralínea, No.101, 1/5/08). “En los recientes seis años –dice Martínez– las Afore incorporaron a sus ganancias 25 por ciento de los ahorros de los asegurados. Y es que los trabajadores tienen que pagar unas de las cuotas más altas del mundo para que las Afore les ‘administren’ sus fondos de pensión.”
Los “administradores”, en tanto, obtuvieron ganancias por 2 mil 664 millones de pesos (2006) y 2 mil 283 (2007). Y, en algunos casos, esas ganancias son producto de la sustracción de casi 30 por ciento de los ahorros de los trabajadores. Más del doble de lo que sus pares latinoamericanos pagan a sus respectivas Afore. Un buen “retiro”… para ellos. “El monto total acumulado de las Afore mexicanas rebasa las reservas del Banco de México”, afirma Martínez.

Esto representa 9 por ciento del PIB del país. Seis años atrás, en 2002, representaban 5.3 por ciento. Y en una de las fuentes consultadas por la periodista de la revista Contralínea (Boletín estadístico 18, emitido por la Asociación Internacional de Organismos de Supervisión de Fondos de Pensiones) supimos que las administradoras del país obtuvieron mil 330.6 millones de dólares por… ¡cobro de comisiones! ¿Qué hacer? Al momento de redactar estas líneas nos enteramos de que Argentina dará por terminado el sistema de pensiones privadas. El gobierno de Cristina Fernández teme que con la actual crisis global de crédito desaparezcan totalmente los fondos de pensión. El Estado argentino absorberá el sistema de pensiones privado. ¿Seguirá México el ejemplo?


miércoles, 22 de octubre de 2008

China retira del mercado remedio herbáceo tras muerte bebé

China retiró de la venta otro medicamento en base a hierbas después de que se lo responsabilizara de la muerte de un bebé recién nacido, informaron el lunes medios estatales, en lo que es el último problema sanitario que golpea al país asiático. El bebé, de nueve días de vida de la provincia norteña de Shaanxi, murió después de recibir una inyección de "Yinzhihuang", un remedio que contiene extractos de hierbas y se usa para tratar enfermedades hepáticas y la ictericia en los niños, indicó la agencia estatal de noticias Xinhua.Otros tres bebés habían padecido "efectos adversos" después de ser inyectados con la medicación y los hospitales habían recibido la orden de dejar de utilizarlo, señaló el informe citando al Ministerio de Salud.Xinhua añadió que algunas muestras del remedio estaban siendo analizadas.Hace unos días, el Gobierno retiró otro fármaco herbáceo del mercado, una inyección cuyo uso se había relacionado con la muerte de tres personas. China retiró entonces dos lotes del medicamento producido en una compañía ubicada en la provincia de Heilongjiang, después de que las inyecciones causaran fuertes reacciones adversas en seis personas de la provincia de Yunnan, en el sudoeste del país, de las cuales tres fallecieron. Las autoridades dijeron que los lotes problemáticos habían sido contaminados con bacterias. Los incidentes se suceden cuando aún la población siente las consecuencias de un escándalo que involucró leche adulterada con melamina, lo que provocó la muerte de cuatro bebés, enfermedad en decenas de miles de niños y el retiro de productos lácteos provenientes de China en todo el mundo.

Reuters Health

lunes, 20 de octubre de 2008

Aprender de los errores no es fácil si se tienen 8 años


Los niños de 8 años aprenden de una manera completamente distinta a los adultos. Un niño de esa edad aprenderá de la retrolimentación positiva en lugar de hacerlo de los errores.
Los humanos aprendemos de nuestros errores. Como adultos sabemos que si realizamos mal nuestras tareas se nos impondrá un correctivo. Incluso si nos portamos realmente mal el castigo puede ser elevado y daremos con nuestros huesos en la cárcel. También queremos pensar que si las realizamos bien seremos recompensados de alguna manera. Quizás este sistema meritocrático es el que ha permitido al sistema capitalista progresar o deshumanizarse, no lo sabemos. Pero, ¿cómo funciona este tipo de retroalimentación positiva o negativa a nivel cerebral? ¿Funciona igual en los niños?Según un estudio reciente los niños de 8 años aprenden de una manera completamente distinta a los adultos. Un niño de esa edad aprenderá de la retrolimentación positiva. Así, si reforzamos un buen comportamiento de un niño de esa edad con un “bien hecho” el niño aprenderá de la experiencia. Sin embargo, no aprenderá de la retroalimentación negativa. De este modo regañarlo será menos efectivo que en el primer caso de reforzamiento positivo. Los niños de 12 años operan mejor al contrario y un reforzamiento negativo sí funciona mejor en su caso. Para los adultos es igual a estos últimos, pero de una manera más eficiente. Eveline Crone y sus colaboradores de la Universidad de Leiden han demostrado que esta transición de aprender de los aciertos a aprender de los errores se ve en la actividad cerebral, especialmente en las regiones de control cognitivo del córtex cerebral.Para ello emplearon un sistema de resonancia magnética nuclear funcional y tres grupos de voluntarios compuestos por niños de 8 y 9 años, niños de 11 y 12 años y adultos de 18 a 25 años.Para realizar los experimentos los científicos implicados asignaron a todos los voluntarios una serie de tareas a realizar con un ordenador mientras observaban su actividad cerebral. Las tareas requerían que descubriesen las reglas de un juego. Si lo hacían correctamente aparecía una señal en la pantalla comunicándoselo, en caso contrario aparecía una cruz.Pudieron comprobar que en niños de 8 ó 9 años ciertas regiones de control cognitivo del córtex reaccionaban fuertemente al refuerzo positivo, pero no respondían en absoluto a la retroalimentación negativa. En niños de 12 ó 13 años y en adultos se daba el caso contrario: sus centros de control cognitivos son más fuertemente activados por los refuerzos negativos y mucho menos por los positivos.Crone se sorprendió de los resultados. Esperaba que la actividad cerebral fuera la misma para todas las edades, aunque quizás las respuestas tuvieran diferente intensidad. Los niños están aprendiendo todo el tiempo, por tanto, esta información nueva podría ser interesante para aquellos que educan a los niños para adaptar sus métodos de educación en función de la edad.Según Cron los niños de 8 años aprenden de manera eficiente, pero lo hacen de una manera diferente a como lo hacen los de más edad. Según la literatura existente sobre Pedagogía parece que los niños responden mejor al premio que al castigo, y este nuevo resultado sería coherente con ello. Según Cron la razón residiría en que la información relativa a qué se ha hecho mal sería más complicada de procesar que la contraria. Aprender de los errores es más complejo que seguir por el mismo camino.Quizás la diferencia en el aprendizaje entre niños de 8 años y los de 12 se deba a la experiencia o una combinación entre experiencia y maduración cerebral, aunque todavía no se sabe la respuesta.Hay una región cerebral que responde fuertemente al refuerzo positivo: el ganglio basal, justo fuera del córtex cerebral. La actividad de esta área del cerebro no cambia, permaneciendo con el mismo nivel de actividad para los tres grupos estudiados.
Foto: Universidad de Leiden.
Tomado de :neofronteras.com

domingo, 19 de octubre de 2008

Crimen (financiero) contra la humanidad

La historia es conocida, y, en aquellos tiempos antiguos en que la escuela se proclamaba educadora perfecta, se le enseñaba a los niños como ejemplo de la modestia y la discreción que siempre deberían acompañarnos cuando el demonio nos tentara para opinar sobre lo que no conocemos o conocemos poco y mal. Apeles podía consentir que el zapatero le apuntase un error en el calzado de la figura que había pintado, por aquello de que los zapatos eran su oficio, pero que nunca se atreviera a dar su parecer sobre, por ejemplo, la anatomía de la rodilla. En suma, un lugar para cada cosa y cada cosa en su lugar. A primera vista, Apeles tenía razón, el maestre era él, el pintor era él, la autoridad era él, mientras que el zapatero sería llamado cuando de ponerle medias suelas a un par de botas se tratase. Realmente, ¿hasta dónde vamos a llegar si cualquier persona, incluso la más ignorante de todas, se permite opinar sobre lo que no sabe? Si no tiene los estudios necesarios es preferible que se calle y deje a los sabedores la responsabilidad de tomar las decisiones más convenientes (¿para quién?).
Sí, a primera vista Apeles tenía razón, pero solo a primera vista. El pintor de Felipe y de Alejandro de Macedonia, considerado un genio en su época, ignoró un aspecto importante de la cuestión: el zapatero tenía rodillas, luego, por definición, era competente en estas articulaciones, aunque fuera solo para quejarse, si ese era el caso, de los dolores que sentía. A estas alturas, el lector atento ya habrá entendido que no es de Apeles ni del zapatero de lo que se trata en estas líneas. Se trata, sí, de la gravísima crisis económica y financiera que está convulsionando el mundo, hasta el punto de que no podemos escapar a la angustiosa sensación de que llegamos al final de una época sin que se consiga vislumbrar qué y cómo será lo que venga a continuación, tras un tiempo intermedio, imposible de predecir antes de que se levanten las ruinas y se abran nuevos caminos. ¿Cómo lo hacemos? ¿Una leyenda antigua para explicar los desastres de hoy? ¿Por qué no? El zapatero somos nosotros, todos nosotros, que presenciamos, impotentes, el avance aplastante de los grandes potentados económicos y financieros, locos por conquistar más y más dinero, más y más poder, con todos los medios legales o ilegales a su alcance, limpios o sucios, normalizados o criminales.
¿Y Apeles? Apeles son, precisamente, los banqueros, los políticos, las aseguradoras, los grandes especuladores que, con la complicidad de los medios de comunicación social, respondieron en los últimos 30 años, cuando tímidamente protestábamos, con la soberbia de quien se considera poseedor de la última sabiduría; es decir, aunque la rodilla nos doliera, no se nos permitía hablar de ella, se nos ridiculizaba, nos señalaban como reos de condena pública. Era el tiempo del imperio absoluto del Mercado, esa entidad presuntamente auto reformable y auto regulable encargada por el inmutable destino de preparar y defender para siempre jamás nuestra felicidad personal y colectiva, aunque la realidad se encargase de desmentirlo cada hora que pasaba.
¿Y ahora? ¿Se van a acabar por fin los paraísos fiscales y las cuentas numeradas? ¿Será implacablemente investigado el origen de gigantescos depósitos bancarios, de ingenierías financieras claramente delictivas, de inversiones opacas que, en muchos casos, no son nada más que masivos lavados de dinero negro, de dinero del narcotráfico? Y ya que hablamos de delitos: ¿tendrán los ciudadanos comunes la satisfacción de ver juzgar y condenar a los responsables directos del terremoto que está sacudiendo nuestras casas, la vida de nuestras familias, o nuestro trabajo? ¿Quién resuelve el problema de los desempleados (no los he contado, pero no dudo de que ya son millones) víctimas del crash y qué desempleados seguirán, durante meses o años, malviviendo de míseros subsidios del Estado mientras los grandes ejecutivos y administradores de empresas deliberadamente conducidas a la quiebra gozan de millones y millones de dólares cubiertos por contratos blindados que las autoridades fiscales, pagadas con el dinero de los contribuyentes, fingen ignorar?
Y la complicidad activa de los gobiernos, ¿quién la demanda? Bush, ese producto maligno de la naturaleza en una de sus peores horas, dirá que su plan ha salvado (¿salvará?) la economía norteamericana, pero las preguntas a las que tendría que responder están en la mente de todos: ¿no sabía lo que pasaba en las lujosas salas de reunión en las que hasta el cine nos ha hecho entrar, y no solo entrar, sino asistir a la toma de decisiones criminales sancionadas por todos los códigos penales del mundo? ¿Para qué le sirven la CIA y el FBI, además de las decenas de otros organismos de seguridad nacional que proliferan en la mal llamada democracia norteamericana, esa donde un viajero, a su entrada en el país, tendrá que entregar a la policía de turno su ordenador para que este copie el respectivo disco duro? ¿No se ha dado cuenta el señor Bush que tenía al enemigo en casa, o, por el contrario, lo sabía y no le importó?
Lo que está pasando es, en todos los aspectos, un crimen contra la humanidad y desde esta perspectiva debe ser objeto de análisis, ya sea en los foros públicos o en las conciencias. No exagero. Crímenes contra la humanidad no son solo los genocidios, los etnocidios, los campos de muerte, las torturas, los asesinatos selectivos, las hambres deliberadamente provocadas, las contaminaciones masivas, las humillaciones como método represivo de la identidad de las víctimas. Crimen contra la humanidad es el que los poderes financieros y económicos de Estados Unidos, con la complicidad efectiva o tácita de su gobierno, fríamente han perpetrado contra millones de personas en todo el mundo, amenazadas de perder el dinero que les queda después de, en muchísimos casos (no dudo de que sean millones), haber perdido su única y cuántas veces escasa fuente de rendimiento, es decir, su trabajo.
Los criminales son conocidos, tienen nombre y apellidos, se trasladan en limusinas cuando van a jugar al golf, y tan seguros están de sí mismos que ni siquiera piensan en esconderse. Son fáciles de sorprender. ¿Quién se atreve a llevar a este gang ante los tribunales? Todos le quedaríamos agradecidos. Sería la señal de que no todo está perdido para las personas honestas.

Ojos adhesivos para aparentar estar despierto

Sleep Safe Tape es un rollo de cinta adhesiva con ojos dibujados a lo largo de toda la cinta. Una solución perfecta para solucionar ese problema que todos sufrimos de vez en cuando (yo, cada día): la tendencia a quedarse dormido en situaciones donde no es correcto hacerlo. Los casos típicos son muchos: aulas, oficinas, reuniones, discursos, charlas de tu pareja… la lista es interminable. Maravilloso. No es muy habitual, pero de vez en cuando tenemos la satisfacción de publicar aquí artilugios realmente útiles, y este lo es. De cualquier forma, es cierto que hay que tener un cierto descaro para usar este complemento. En el peor de los casos, lo bueno es que también puede usarse como cinta adhesiva tradicional. Rara y friki, pero funcional.

Via:nopuedocreerquelohayaninventado

Las 21 verdades más increíbles sobre el sexo


El Gráfico recopiló algunos datos interesantes sobre el sexo que usted nunca imaginó que fueran verdad:

1. De acuerdo con el Instituto Kinsey, la erección de pene más larga de la que se tenga registro midió 39 centímetros. La más corta, en cambio, fue registrada en tan solo 4.5 centímetros.
2. La fantasía sexual más común es el sexo oral.
3. Un 8% de las personas practica regularmente el sexo anal.
4. Un 60% de los hombres y 54% de las mujeres han tenido sexo ocasional de sólo una noche.
5. Las mujeres compran 4 de cada 10 condones vendidos.
6. En 1609, un doctor llamado Wecker encontró un cadáver con dos penes. Desde entonces, se han documentado 80 casos similares.
7. Los hombres dicen que el promedio de una erección mide 25 centímetros. Las mujeres afirman que es 10 centímetros.
8. Un orgasmo femenino es un poderoso analgésico debido a la liberación de endorfinas, por lo que los dolores de cabeza son un mal pretexto para no tener sexo.
9. 56% de los hombres han tenido sexo en el trabajo.
10. Entre el pueblo Mangaiano de Polinesia, las parejas de 18 años tienen relaciones sexuales en promedio tres veces por la noche, todas las noches, hasta que cumplen 30 años, cuando su promedio cae a sólo 14 veces por semana.
11. Una de cada tres personas ha tenido una aventura extramarital.
12. Un 62% de las personas piensa que no hay nada malo con las relaciones extramaritales.
13. La velocidad máxima a la que viajan las sensaciones eróticas a través de la piel hacia el cerebro es de 230 kilómetros por hora.
14. Una pareja lunamielera demandó a la cadena hotelera Holliday Inn por 10 mil dólares, acusándola de haber causado traumas sexuales en su vida debido a que un empleado entró a su habitación sin avisar durante su noche de bodas.
15. Al menos 500 personas mueren en Estados Unidos de asfixia al intentar de reducir el flujo de oxígeno al cerebro para inducir un orgasmo más poderoso.
16. El Rey Eduardo VII de Inglaterra, que era extraordinariamente alto, mandó construir una tabla para poder tener relaciones sexuales cómodamente.
17. Un 29% de las mujeres llega virgen al matrimonio.
18. El promedio de las relaciones sexuales dura 39 minutos.
19. Un 58% de las personas acostumbra decir groserías durante el sexo.
20. El 22% de las personas ha rentado una película pornográfica al menos una vez.
21. Con la frecuencia promedio de relaciones sexuales, a un mexicano le tomaría cuatro años para probar cada una de las 529 posiciones descritas en el Kama Sutra.
Via:Lacronica.com

Gen en mexicanos provoca resistencia a terapias contra obesidad

Estudios realizados por investigadores del Instituto Nacional de Nutrición Salvador Zubirán revelan que una alteración exclusiva de los mexicanos en el gen del transportador de colesterol ABCA1 se asocia a tener un mayor riesgo de padecer obesidad y diabetes, y también puede ocasionar resistencia al efecto de tratamientos contra estos padecimientos.  “La secuencia del gen ABCA1 y sus modificaciones se han estudiado en el resto de las comunidades mundiales y, a la fecha, en ninguno de los individuos analizados se ha encontrado la variación. En contraste, dice, en la población mexicana este cambio está presente en el 20% de las personas estudiadas”, comenta el doctor en ciencias y titular de la investigación Samuel Canizales Quinteros.  Detalla que la alteración provoca que los sujetos obesos presenten una mayor resistencia a la insulina y que en su tejido adiposo se cambie de manera específica la expresión de al menos cinco genes, cuyo funcionamiento está involucrado en la respuesta a fármacos utilizados para el tratamiento de la diabetes. “Parece ser que estos pacientes que tienen la alteración responden con menor eficiencia a los fármacos”.  En su investigación Participación del gen del transportador de colesterol ABCA1 en el desarrollo de la resistencia a la insulina en sujetos obesos, revela que los pacientes con diabetes con la alteración genética presentan mayores niveles de hemoglobina glucosilada, comparados con quienes no tienen la modificación. No obstante, destaca, para comprobar lo anterior se trabaja en estudios más precisos con el grupo de Carlos Aguilar del Departamento de Endocrinología del instituto.  “Nuestros resultados aún no son concluyentes, porque debemos valorar el apego al tratamiento, esto es, si los pacientes involucrados toman el fármaco en tiempo y forma. En este sentido, consideramos que, terminada la investigación, podría tener implicaciones fármacogenómicas importantes para los pacientes diabéticos”. Otra de las observaciones, indica, consiste en que el gen transportador de colesterol ABCA1 disminuye los niveles de colesterol bueno. “La proteína saca el colesterol de las células y éste forma la molécula de HDL o colesterol bueno, el cual se encarga de limpiar las arterias. Los pacientes que presenten esta alteración disminuyen sus niveles de colesterol HDL”. Subraya que el estudio fue realizado por medio del análisis de DNA genómico a más de dos mil individuos mexicanos y 800 del resto de la población mundial; además, se revisaron y compararon bases de datos mundiales. En este sentido, señala que presentar esta modificación genética no significa el desarrollo inevitable de los padecimientos. “Aun cuando un individuo presente ésta y otras variantes que predispongan al desarrollo de padecimientos metabólicos es la interacción con factores ambientales como la dieta y el ejercicio lo que pudiera desencadenar estas patologías. Estudios en gemelos con una composición genética idéntica revelan que el factor de riesgo heredado para el desarrollo de la obesidad es del 40 al 60 por ciento, el resto corresponde al estilo de vida”. Sin embargo, señala que los mexicanos debemos de tener especial cuidado en la dieta y la realización de actividades físicas, pues, considerando la incidencia de obesidad en la población, el riesgo de presentar diabetes es más elevado. “Tomando en cuenta que el 70% de los adultos mexicanos tienen sobrepeso u obesidad y que de cada 100 de ellos 20 serán portadores de esta alteración génica, el número de sujetos en riesgo de desarrollar diabetes por esta combinación aumenta”. Por ello, dice, el estudio busca también identificar factores específicos modificables.  “Si nosotros entendemos el comportamiento y mecanismos moleculares a través de los cuales el gen ABCA1 es causa de estas patologías metabólicas es más viable que ofrezcamos al grupo de individuos que padecen las enfermedades propuestas específicas en cuanto al tipo de ejercicio, medicamento y dieta a seguir. Hallazgos como éste son una buena noticia porque entenderlos nos permite crear tratamientos más eficaces para evitar este tipo de padecimientos”. Por este trabajo obtuvo el Premio de Investigación Médica Dr. Jorge Rosenkranz 2008, en el área de Diabetes categoría Joven.
Via: Cronica

viernes, 17 de octubre de 2008

Sindrome cerebro fronto facial

Mi paciente actual tiene tres años de edad, con sospecha del sindrome antes mencionado, caracterizado por braquicefalia, frente amplia, cabello escaso, cejas y pestañas escasas, puente nasal deprimido, fisuras palpebrales, paladar hendido, retrognatia,TAC craneo con lesiones quisticas cerebrales, e hipoplasia de cuerpo calloso, ¿alguien me puede proporcionar mas datos del manejo de esta paciente?

jueves, 16 de octubre de 2008

Hígado Graso


Bueno hoy recibí un paciente de 6 años, ¡¡¡ el doble de su peso!!! le mande realizar unas pruebas de función hepática y todas alteradas, pedí su ultrasonido y me comenta el radiólogo que da impresión de ser un HIGADO GRASO a los 6 años de edad y bueno aquí les dejo este articulo que me encontré al respecto.

TITULO : Avances en la Comprensión y el Tratamiento del Hígado Graso no Alcohólico
AUTOR : Harrison SA y Di Bisceglie AM
TITULO ORIGINAL: [Advances in the Understanding and Treatment of Nonalcoholic Fatty Liver Disease]
CITA : Drugs 63(22):2379-2394, 2003
MICRO : El hígado graso no alcohólico es una enfermedad hepática crónica poco estudiada hasta el momento, pero su incidencia está aumentando con la creciente tasa de obesidad y diabetes en las sociedades occidentales.
Desde hace un tiempo se conocen las características histológicas del hígado graso no alcohólico (HGNA), pero no fue hasta hace poco que la enfermedad cobró interés. El HGNA abarca un espectro que va desde la simple esteatosis hepática, pasando por la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA), hasta terminar en la cirrosis. Algunos estudios indican que podría haber progresión de la cirrosis por EHNA a carcinoma hepatocelular. La prevalencia de HGNA parece aumentar con la tasa creciente de obesidad y diabetes en las sociedades occidentales.
El HGNA se asocia con condiciones como obesidad, diabetes e hiperlipidemia, que podrían tener una base fisiopatológica común: la resistencia a la insulina.
Epidemiología
Se desconoce la verdadera incidencia y prevalencia de HGNA, pero se sabe que su distribución es mundial. La enfermedad se podría presentar en el 3% de la población general y llegar al 69% en pacientes con obesidad mórbida.
Presentacion clínica
El HGNA se presenta en niños y adultos. En los niños el diagnóstico se realiza alrededor de los 12 años, mientras que en los adultos típicamente se presenta en la cuarta o quinta décadas de vida. Parece ser más prevalente en personas de raza blanca que en individuos de raza negra. La mayoría de los pacientes son asintomáticos, mientras que una minoría presenta fatiga o dolor vago en el cuadrante superior derecho. Las aminotransferasas están sólo levemente aumentadas.
El HGNA se asocia con varias enfermedades clínicas comunes (hipertensión, diabetes, hiperlipidemia y obesidad, que conforman el síndrome metabólico), y el nexo común a ellas parece ser la resistencia a la insulina. El HGNA podría representar la manifestación hepática del síndrome metabólico.
La asociación de sobrecarga férrica y EHNA no es poco común, por lo que se evaluó la prevalencia de mutaciones en el gen de la hemocromatosis en estos pacientes. Hasta ahora los resultados al respecto no son coincidentes.
Diagnóstico
Deben realizarse examen físico completo, prestando especial atención a la cantidad de alcohol que consume el paciente (para hacer el diagnóstico de HGNA el consumo debe ser < 20 g/día); pruebas de laboratorio para hepatitis B y C; y determinación de la concentración de hierro en ayunas, anticuerpos antinucleares, anticuerpos antimúsculo liso, anticuerpos antimitocondriales y pruebas de función tiroidea. En caso de personas de más de 40 años, medir los niveles de ceruloplasmina.
Para el diagnóstico final de EHNA se requiere evaluación histológica, que revelará alteraciones similares al hígado alcohólico. Es necesaria la presencia de esteatosis para hacer el diagnóstico, que es generalmente macrovesicular. Hay infiltrados inflamatorios mixtos dentro de los lóbulos hepáticos, predominantemente en la zona 3, con degeneración balonizante y necrosis de hepatocitos. Cuando existe fibrosis generalmente se inicia en la región perivenular y perisinusoidal. En 10% a 15% de los pacientes hay cirrosis.
A nivel de las mitocondrias hepatocíticas pueden detectarse alteraciones, como megamitocondrias con inclusiones paracristalinas.
Se ha tratado de elaborar herramientas de diagnóstico no invasivas. Se encontraron tres variables (hipertensión, alanina aminotransferasa elevada y resistencia a la insulina), que combinadas tienen una sensibilidad de 80% y una especificidad de 85% para el diagnóstico de EHNA. Esto aún debe ser validado. También se están analizando estudios en forma retrospectiva en busca de predictores independientes, imágenes de resonancia magnética y marcadores serológicos.
Patogénesis
La teoría más aceptada de patogénesis de HGNA con progresión a EHNA y potencialmente a cirrosis es la hipótesis de los dos pasos: el primero sería la acumulación de grasa (ácidos grasos y triglicéridos [TG]) en el hígado, que lleva a estrés oxidativo crónico (segundo paso), que hace que los hepatocitos sean vulnerables a la apoptosis o necrosis.
Patogénesis de la esteatosis hepática
La esteatosis hepática es la acumulación excesiva de TG en el hígado, que ocurre como consecuencia del aumento de los ácidos grasos libres circulantes (AGL). La acumulación de AGL y TG en el hígado se produce por dos mecanismos. En primer lugar, los AGL son sintetizados en el hígado o transportados al hígado. Alternativamente, los AGL se pueden acumular si se inhibe la lipogénesis hepática o se deteriora el transporte de TG en forma de VLDL fuera del hígado. Los AGL acumulados son oxidados por las mitocondrias, peroxisomas o microsomas, o esterificados a TG.
El HGNA se asocia con alteración del metabolismo de la glucosa y los AGL, en la mayoría de los casos como resultado de resistencia insulínica hepática y periférica. La insulina normalmente actúa en los miocitos, adipocitos y hepatocitos, para regular el metabolismo energético. La resistencia a la insulina se caracteriza por aumento de los niveles circulantes de AGL como resultado del incremento de la lipólisis y por oxidación ineficiente de AGL por los músculos y el hígado. La lipogénesis continúa normal, con el agregado del aumento de los niveles de insulina, debido a la resistencia. La sobrecarga de AGL provoca deterioro del metabolismo de la glucosa por alteración de las señales insulínicas. La hiperinsulinemia lleva a disminución de la síntesis de apolipoproteína (apo) B-100, un componente importante de la VLDL, con disminución del transporte de TG fuera de los hepatocitos.
Se han elaborado varias teorías para explicar la resistencia a la insulina. Los factores genéticos también pueden influir en la aparición de esteatosis hepática.
La leptina, una hormona de saciedad derivada de los adipocitos, está involucrada en la regulación de energía, y puede tener un efecto periférico directo en la regulación tisular del metabolismo de la glucosa. Los niveles de leptina están elevados en pacientes obesos, y también lo estarían en aquellos con EHNA. La leptina estaría ligada a las señales insulínicas y a la regulación del metabolismo glucídico en músculos, tejido adiposo e hígado.
Los valores de leptina elevados en personas con EHNA se deberían a que la resistencia a leptina llevaría a aumento de sus concentraciones.
Progresión a EHNA
En 25% de los casos el HGNA progresa a EHNA. Este proceso está influido por factores genéticos y ambientales. Como se mencionó, en pacientes con HGNA están aumentados los niveles de AGL en los hepatocitos, probablemente por resistencia a la insulina y a la leptina. Esto produce regulación positiva del sistema enzimático citocromo P450, aumentando la generación de especies reactivas de oxígeno y peroxidación lipídica. Se activan entonces quinasas redox sensibles, con aumento de la actividad de IkKB, que lleva a inducción de factor nuclear kB. Se generan citoquinas proinflamatorias y se sintetizan moléculas de adhesión, con quimiotaxis de neutrófilos y mayor producción mitocondrial de oxígeno reactivo y depleción de antioxidantes.
Los AGL y el estrés oxidativo crónico pueden deteriorar la función mitocondrial, con disminución de la producción de adenosina trifosfato (ATP), algo observado en pacientes con EHMA.
También las células de Kupffer pueden ser disfuncionales en personas con HGNA. Se demostró que la obesidad deteriora la función de estas células.
Fibrosis
Es una respuesta cicatrizal al daño, y las células hepáticas estrelladas activadas son las principales responsables de la fibrogénesis. Este proceso se inicia y perpetúa por varios factores, entre los que se encuentran las especies reactivas de oxígeno, citoquinas y productos liberados de hepatocitos dañados. En modelos animales se requiere la presencia de leptina para generar fibrosis en la EHNA. Esta sería producida por las células estrelladas activadas e interactuarían en forma paracrina en los receptores de células de Kupffer y endoteliales sinusoidales, induciendo aumento de la producción de factor de crecimiento transformador de citoquinas b, que tiene efectos profibrogénicos.
Historia natural
La esteatosis simple se presenta en cerca del 20% de los adultos, tiene un curso relativamente benigno y sólo progresa en un bajo porcentaje de casos. La EHNA puede evolucionar a cirrosis en aproximadamente el 15% de los casos luego de un promedio de 3.7 años. Algunos pacientes con EHNA mostraron progresión a carcinoma hepatocelular.
Tratamiento
Mejora de la resistencia a la insulina
Esto podría ayudar a mejorar la esteatosis hepática. Como la mayoría de los pacientes con EHNA son obesos, diabéticos o con ambas características, perece lógico que las terapias tuvieran este fin.
La pérdida progresiva de peso mejora los niveles séricos de aminotransferasas, así como la esteatosis, inflamación, necrosis y fibrosis. El orlistat, un inhibidor de las lipasas gástrica y pancreática, podría ser de utilidad.
Las tiazolidinedionas podrían regular en alza las proteinquinasas específicas involucradas en la disminución de la síntesis de ácidos grasos, mejorando la sensibilidad a la insulina. También inhibirían la activación de células estrelladas.
La metformina demostró disminuir los niveles de glucemia por reducción de la síntesis hepática de glucosa y mayor utilización de la glucosa por el músculo esquelético. Esta droga podría ayudar a revertir la esteatosis hepática.
Terapia antioxidante
La administración de vitamina E podría mejorar la inflamación y la fibrosis. Se ha experimentado con hidrocloruro de betaína, un dador de metilos en varias vías metabólicas hepáticas involucradas en la expresión de genes, la fluidez de las membranas y la generación de glutatión, un antioxidante hepático.
Mejora de la dislipidemia
Se desconoce si su tratamiento es capaz de mejorar el HGNA. Se ha experimentado con algunas estatinas.
Agentes citoprotectores y antiapoptóticos
El ácido ursodeoxicólico se usa con frecuencia en pacientes con colestasis hepática crónica. Se cree que estabiliza las membranas hepatocelulares y reduce el daño a la membrana mitocondrial, con menor tasa de apoptosis durante el estrés oxidativo crónico.
Disminución de los niveles hepáticos de hierro
Se vio que la flebotomía mejora los niveles de aminotransferasas en pacientes con EHNA.
Ref : INET, SAMET, GASTRO
Resumen objetivo elaborado por el Comité de Redacción Científica de SIIC
en base al artículo original completo publicado por la fuente editorial.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica (SIIC)