Zocor (simvastatina) no mejoró la función cognitiva en los niños que tenían neurofibromatosis tipo 1

Evidencia reciente sugiere que un medicamento reductor del colesterol ampliamente recetado para los adultos posiblemente no ayude a niños que tienen un trastorno genético bastante común.
Zocor (simvastatina) no mejoró la función cognitiva entre los niños que tenían neurofibromatosis tipo 1 (NF1), un trastorno que puede conllevar dificultades en el aprendizaje.
Los hallazgos aparecen en la edición del 16 de julio de la Journal of the American Medical Association.
Según la información de respaldo del artículo, la NF1 ocurre en alrededor de una de cada 3,000 a 4,000 personas en todo el mundo. La afección se caracteriza por cambios en la pigmentación de la piel y crecimiento de tumores en los nervios de la piel, el cerebro y otras partes. Los individuos que padecen el trastorno tienen un riesgo mayor de desarrollar varios tipos distintos de cáncer. Los pacientes pueden también sufrir de discapacidades de aprendizaje y trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH).
Algunos estudios han sugerido que el tratamiento con estatinas podría mejorar algunos de estos problemas cognitivos.
Para evaluar esa teoría, investigadores del Centro médico de la Universidad Erasmus MC y del Hospital infantil Sofia en Rótterdam, Países Bajos, asignaron aleatoriamente a 62 niños que tenían NF1 a recibir Zocor o un placebo una vez al día durante tres meses.
No hubo diferencias significativas en varias medidas cognitivas, lo que incluyó algunas de memoria y atención, entre ambos grupos.
Sin embargo, los investigadores sí encontraron una mejora en las "puntuaciones de ensamblaje de objetos".
En conclusión, señalaron los autores, Zocor no debe recetarse a niños que tengan déficits cognitivos relacionados a la NF1 en base a estos resultados. Hay que llevar a cabo más estudios.Artículo por HealthDay, traducido por Via:HispanicareHealthDay

La combinación de Lipitor y Celebrex podría combatir el cáncer de próstata

Dos medicamentos de amplio uso, uno que reduce el colesterol y otro que es un antiinflamatorio, podrían ser útiles para controlar el cáncer de próstata.

Una investigación reciente que será presentada en la reunión anual de la American Association for Cancer Research en San Diego encuentra que el analgésico Celebrex y la estatina Lipitor, cuando se usan juntos o por separado, pueden detener el cáncer de próstata precoz antes de que se vuelva letal.

El estudio se llevó a cabo en ratones, así que la idea no está aún lista para uso clínico, pero los expertos afirmaron que estos resultados preliminares se ven promisorios.

El cáncer de próstata es la segunda causa de muerte por cáncer en los hombres en Estados Unidos. En las primeras etapas, los tumores de próstata dependen de las hormonas andrógenos (masculinas) como la testosterona para crecer. Por tanto, el tratamiento precoz por lo general tiene que ver con interferir en estas hormonas, pero estas terapias eventualmente pierden su eficacia. Los tumores que dependen de los andrógenos típicamente son menos agresivos que tumores posteriores que no lo hacen.

Estudios epidemiológicos han sugerido que las estatinas (como Lipitor) y los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (como Celebrex) podrían detener la progresión de un cáncer precoz a una malignidad posterior más agresiva.

Este estudio buscaba retrasar la progresión de los tumores dependientes de andrógenos a tumores independientes de andrógenos, dando así a los médicos más tiempo para administrar terapia antihormonal. La terapia antiandrógeno es menos tóxica que muchas otras terapias contra el cáncer, al igual que Lipitor y Celebrex.

En el estudio, los investigadores primero cultivaron tumores de próstata en ratones, y luego añadieron Lipitor o Celebrex, y posteriormente una combinación de ambos fármacos.

Los tres métodos inhibieron el crecimiento del cáncer. Sin embargo, el equipo encontró algo interesante: la combinación de Lipitor y Celebrex en dosis más bajas resultó en un mayor efecto que cuando se administraron de manera individual.

Hasta ahora, no está claro por qué Lipitor y Celebrex tienen este efecto sobre los tumores de próstata, la evidencia aún no es suficiente para comenzar a recetarlo para el cáncer de próstata

Artículo por HealthDay

Estatinas para 'todos'

Las Estatinas son fármacos que fueron creados para bajar en los Dislipidémicos el nivel del colesterol total y el LDL, así como elevar el HDL que es el colesterol protector. Algunos ejemplos de estatinas son la Pravastatina, Simvastatina, Atorvastatina, Lovastatina, Rosuvastatina, etc. Se pueden utilizar en dosis bajas o intermedias en casos de dislipidemia leve o intermedia, o alta, en casos de infarto agudo miocárdico o procedimientos endovasculares para “destapar” las coronarias.

Con el tiempo, se planteó que las estatinas no sólo eran buenas por su capacidad de normalizar el colesterol alto de la sangre, sino que además tenían otros efectos antes desconocidos que protegían el sistema cardiovascular y de esa manera, previenen infartos miocárdicos y cerebrales, incluso en pacientes con el colesterol en la sangre no elevado.

Recientemente se publicaron en la prestigiosa revista New England Journal of Medicine , los resultados del estudio SPARCL , que investigó la eficacia de una estatina llamada Atorvastatina (Lipitor) en dosis alta de 80 mg al día en pacientes sin enfermedad coronaria y que sí tenían el antecedente de un Ataque Cerebral (AC) o Accidente Isquémico Transitorio (TIA) previo. El objetivo era determinar que tan útil era esta droga en dosis alta si se le daba a todos los pacientes que habían sufrido un AC o TIA, independiente de su nivel plasmático de colesterol. Dentro del estudio había un grupo que recibió Placebo, o sea, algo que simuló ser Atorvastatina, pero que no lo era. Al comparar ambos grupos, después de varios años de estudio, se concluyó que el uso de Atorvastatina en dosis de 80 mg en pacientes que habían tenido un AC o TIA previo, disminuyó levemente el riesgo de presentar nuevamente eventos cerebrovasculares, disminuyó moderadamente el riesgo de presentar eventos coronarios (Infarto Miocárdico o IAM).

Los efectos secundarios de la Atorvastatina en dosis de 80 mg diarios, son bajos, siendo infrecuentes los dolores en los muslos por inflamación muscular y aumento de las enzimas hepáticas en los exámenes de sangre, lo cual generalmente fue transitorio y no dio síntomas. Lo más destacable en cuanto a efectos secundarios es que un muy pequeño grupo de pacientes presentó hemorragias cerebrales (HIC) algunas de las cuales fueron graves.

En suma, la Atorvastatina (Lipitor) en dosis altas en pacientes con antecedentes de AC o TIA previene levemente nuevos eventos cerebrovasculares, previene IAM moderadamente (mejor que para AC y TIA) y en extremadamente pocos pacientes provocó una HIC que a veces fue grave.

Queda entonces a criterio del neurólogo definir que esquema de tratamiento va a utilizar en la prevención de enfermedad cerebrovascular en sus pacientes que ya han sufrido un AC o TIA. Los neurólogos tendremos que esperar nuevos estudios con otras estatinas para ver si se lograr optimizar aún más la prevención de Ataques Cerebrales.

LIBROS RECOMENDADOS:

Stroke Treatment and Prevention: An Evidence-based Approach