Evaluación del nivel de conocimientos relacionados con la reanimación cardiopulmonar neonatal

Basado en los principios, categorías y leyes del materialismo dialéctico y del método científico aplicado. Se desarrolló un modelo clásico no experimental que nos permitió evaluar el nivel de conocimientos relacionados con la reanimación cardiopulmonar de los profesionales y técnicos del servicio de perinatología del Hospital Territorial del municipio de Cárdenas. La muestra utilizada estuvo compuesta por el total de trabajadores, profesionales y técnicos del servicio de perinatología (n: 40) del Hospital Territorial de Cárdenas, aplicándose un instrumento constituido por 2 factores, 9 variables y 22 items de respuestas. Se pudo constatar que en todas las categorías existen dificultades con los conocimientos relacionados con la reanimación cardiopulmonar neonatal, en los médicos especialistas solo tuvieron el 49,6% de las respuestas satisfactorias, los residentes el 44,4%, los licenciados en enfermería 36,11 %, las enfermeras con Post Básico el 44,4% y el grupo con peores resultados fueron las enfermeras con curso básico que solo tuvieron el 16,6% de respuestas satisfactorias. En general solo se alcanzaron el 42,2 % de respuestas satisfactorias. Los resultados de la evaluación del nivel de conocimiento se valoran de malo, ya que menos del 70% alcanzó resultados satisfactorios en ninguno de los factores e indicadores definidos en el estudio. Y los indicadores con peores resultados en el estudio fueron el líquido amniótico, la frecuencia cardiaca, los factores condicionantes de la hipoxia y la aspiración.

Via:revista medica electronica

Hasta los niños de nueve años pueden aprender RCP

Investigadores australianos aseguran que los niños desde los nueve años pueden y deben aprender la resucitación cardiopulmonar (RCP).

En un estudio con 147 estudiantes que recibieron seis horas de capacitación en apoyo de la vida, el 86 por ciento realizó RCP correctamente en una sesión de seguimiento cuatro meses después de la capacitación, según el informe publicado en línea en la revista Critical Care. "Se ha cuestionado la utilidad de la capacitación en RCP en las escuelas, pues los estudiantes jóvenes podrían contar con las capacidades físicas y cognitivas necesarias para realizar tareas tan complejas correctamente", señaló en un comunicado de prensa del editor de la revista el Dr. Fritz Sterz, de la Universidad médica de Viena. "Hallamos que, de hecho, los estudiantes desde los nueve años podían aprender de manera exitosa y efectiva habilidades básicas de apoyo de la vida. Al igual que con los adultos, la fuerza física podría limitar la profundidad de las compresiones torácicas y los volúmenes de ventilación, pero la retención de la capacidad es buena". En un programa de capacitación, a los niños se les enseñó RCP, como usar desfibriladores automáticos, la posición correcta de recuperación y cómo llamar a los servicios de emergencia. El índice de masa corporal, no la edad, fue el factor principal para la profundidad de las compresiones de la RCP y la cantidad de exhalaciones de aire. Eso significa, según los investigadores, que un niño de nueve años fornido puede ser tan capaz de hacer RCP como un niño mayor. "Teniendo en cuenta el desempeño excelente de los estudiantes evaluados en este estudio, los datos apoyan el concepto de que la capacitación en RCP se puede enseñar a los niños en edad escolar, que la pueden aprender, y que esta educación se puede implementar de manera efectiva en las escuelas primarias en todos los niveles", concluyeron Sterz y sus colegas.

Via:healthday

La preeclampsia aumenta el riesgo de epilepsia en los hijos

Las mujeres que desarrollan preeclampsia durante el embarazo tienen alto riesgo de que sus bebes padezcan epilepsia si nacen a partir de la semana 37 de gestación, según un estudio publicado en la revista Pediatrics. La preeclampsia es una enfermedad que aparece después de la semana 20 de embarazo e incluye presión alta y aumento de las proteínas en orina. El mejor tratamiento es el parto. Cuando eso no es posible el nacimiento, las mujeres deben hacer reposo en cama, controlar cuidadosamente el embarazo y adelantar el parto tan pronto como el bebe pueda sobrevivir fuera del útero materno, preferentemente después de la semana 37 de gestación. Generalmente, se hospitaliza a las embarazadas para un buen control. Estudios previos identificaron a la eclampsia como un factor de riesgo de epilepsia en el recién nacido, pero se desconoce si lo mismo ocurre con la preeclampsia, explicó el equipo dirigido por el doctor Chun Sen Wu, de la Universidad de Aarhus, en Dinamarca. La eclampsia aparece cuando se agrava la preeclampsia y provoca ataques, agitación y pérdida de la conciencia. La eclampsia es una emergencia clínica y amenaza la vida de la madre y el bebé. El equipo revisó datos del Registro Nacional de Hospitales Danés, que incluye información de 1,5 millones de bebes nacidos entre 1978 y el 2003. El equipo identificó 45.288 niños (un 2,9 por ciento) que habían estado expuestos a preeclampsia durante la gestación y a 654 (un 0,04 por ciento) que habían estado expuestos a eclampsia. El grupo incluyó a 34.823 niños expuestos a preeclampsia leve durante la gestación y a 7.043 niños expuestos a preeclampsia grave; en 3.422 casos no se especificó la gravedad de la preeclampsia materna. Los investigadores hallaron que 20.620 sujetos desarrollaron epilepsia durante el seguimiento, de hasta 27 años. La exposición fetal a la preeclampsia estuvo asociada también con la epilepsia en los niños con más de 37 semanas de gestación. Con la preeclampsia leve, la tasa de epilepsia aumentó un 16 y un 68 por ciento, respectivamente, para los bebes a término y postérmino. En los casos de preeclampsia grave, los riesgos asociados aumentaron un 41 y un 157 por ciento, en cada caso. En cambio, el estudio informa que la preeclampsia no estuvo relacionada con la epilepsia en los bebes prematuros. Al igual que en estudios previos, la eclampsia estuvo asociada con un aumento del riesgo de la epilepsia. El equipo concluyó que "la preeclampsia o las patologías asociadas elevarían la vulnerabilidad a la epilepsia más adelante, o bien, la preeclampsia y la epilepsia compartirían causas comunes".

FUENTE: Pediatrics, noviembre del 2008

Via: Reuters Health

Incubadoras y estrés neonatal

La exposición a campos electromagnéticos altera la función cardiaca, según un estudio. Muchos recién nacidos, especialmente los prematuros, deben pasar un tiempo en las incubadoras, que mantienen su temperatura corporal y permite a los médicos vigilarles de cerca. Pese a los probados beneficios que ofrecen estos aparatos, un equipo del Departamento de Pediatría y Obstetricia de la Universidad de Siena (Italia), señala que la exposición de los recién nacidos a sus campos electromagnéticos puede influir en la frecuencia cardiaca y, quizás, tener efectos a largo plazo.

De momento es sólo una hipótesis, pero los autores indican que conviene realizar estudios en profundidad que digan si se confirma como verdadera o, si por el contrario, no se puede demostrar.

El primer paso para ver si la argumentación es cierta lo han dado los propios investigadores italianos, que han medido las alteraciones en la frecuencia cardiaca de 43 neonatos en incubadoras, ninguno de los cuales era prematuro o estaba gravemente enfermo. Tras realizar una serie de experimentos, el equipo concluye, según publican en 'Fetal and Neonatal Edition of Archives of Disease in Childhood', que los campos electromagnéticos de estas máquinas alteran la frecuencia del latido de los corazones de los bebés.

Antes de llegar a ese resultado, descartaron primero que esta alteración se debiera al ruido o a la vibración que produce el motor de la incubadora. Para ello, los investigadores simularon con un aparato la intensidad del ruido y las vibraciones típicas de las incubadoras y midieron la frecuencia cardiaca de los niños, que estaban tranquilos, durante 15 minutos, con el simulador del ruido encendido y apagado. No hubo ninguna diferencia en el latido del corazón.

También estudiaron la función cardiaca de los pequeños cada cinco minutos, con la incubadora encendida, después apagada y con ella otra vez encendida. Entonces vieron que la frecuencia del corazón disminuía cuando la máquina estaba en funcionamiento, algo que los autores sugieren que puede deberse al campo electromagnético.

La disminución de la frecuencia cardiaca es un factor que indica un peor pronóstico en los pacientes adultos con enfermedad coronaria y, también, en la población general, pero se desconoce si ocurre lo mismo con los niños. Por ello, los investigadores piden más estudios sobre el tema, para saber si esta exposición podría conllevar alguna complicación para la salud a largo plazo.

Sin preocupación
"Es la primera vez que se dice esto y no hay ninguna evidencia ni ningún motivo para estar preocupados", afirma a elmundo.es el doctor Manuel Sánchez Luna, de cuidados intensivos de neonatología del Hospital Gregorio Marañón de Madrid. "Aunque todo lo que sea estudiar para mejorar la seguridad de los niños está bien", reconoce.

El equipo de Siena explica que "se pueden introducir algunas modificaciones en el diseño de las incubadoras para disminuir la exposición a los campos electromagnéticos". Pero también reconoce que "no se sabe si esta exposición tiene consecuencias en la salud de los bebés a largo plazo".

La cuestión sobre los campos electromagnéticos y su relación con la salud es polémica desde hace años. Muchos han sido los aparatos que, en algunas ocasiones, se han relacionado con riesgos para la salud, como los móviles, las antenas, etc. Pero, hasta la fecha, los autores italianos afirman que "no se tiene certeza de que estos campos sean los causantes de las alteraciones en el organismo".

Via:http://www.elmundo.es/elmundosalud/ por ISABEL F. LANTIGUA